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电除颤的禁忌症不包括什么

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电除颤的禁忌症不包括什么

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
电除颤的禁忌症不包括心脏出现完全停搏即心室静止。对于这种情况,电除颤无效,反而需要紧急心肺复苏CPR和药物治疗来恢复心脏活动。其他不适合电除颤的情况包括代谢紊乱引起的心律异常、窒息引起的心脏骤停等。了解电除颤适用情况和禁忌可以保证急救治疗的正确性。
1、适用于心律失常等情况
电除颤通常用于抢救可导致心脏骤停的两种特定心律失常:室颤心室颤动和无脉性室性心动过速。在这两种情况下,电除颤可恢复心脏正常的电信号,从而有效挽救生命。当这些心律失常出现在急救中时,快速应用电除颤至关重要,需要配合实施正确的心肺复苏操作。
2、禁忌症主要包括完全的心脏停搏
电除颤并不适用于心脏完全停搏无心电活动或心脏电路损伤情况下的非冲击性心律,如心室静止或无脉性电活动。这是因为电除颤的作用原理是通过电击中断异常电信号,而这些情况下心脏已完全停止活动,没有异常信号可中断,此时应立即进行高质量心肺复苏,并联合使用肾上腺素等药物。
3、其他情况可能需要谨慎使用
一些特殊情况也可能需要避免电除颤,比如患者血液严重电解质紊乱或低血容量引起的心脏问题,这时应先纠正电解质异常或补充血容量;窒息导致的心脏停搏则应优先解除气道梗阻恢复呼吸;心脏植入节律器或除颤器的患者则需避免将电极位置放置不当,以免损坏植入设备。
电除颤设备是一种关键急救工具,但错误使用可能危及生命。在实际操作中,需在明确心律异常特性的基础上,快速判断是否适用于电除颤。提醒大家,在抢救未明原因的心脏骤停时,普通救援者可优先实施高质量CPR,并联系专业医生团队进行后续医疗救治。

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