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肺结核死亡率高吗

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肺结核死亡率高吗

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
肺结核经过及时有效的治疗死亡率并不高,部分肺结核患者治疗不及时或者用药不合理,出现结核空洞致大咯血时,可以因为窒息引起患者的死亡。肺结核是常见的肺部传染性疾病,患者可以表现为低热、乏力、盗汗、咳嗽的症状,结核菌素实验通常为阳性,患者的痰液或胸腔积液中可以查到结核分枝杆菌。对于确诊肺结核的患者,早期给予规律、适量的抗结核药物联合治疗,绝大多数的患者预后良好,不会导致患者的死亡,抗结核药物需要足疗程服用,才能达到有效的抗菌和灭菌的效果。

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继发性肺结核的CT表现包括肺部病灶、空洞形成、纤维化改变、淋巴结肿大等异常影像特征,这些影像学改变是诊断继发性肺结核的重要依据,对明确疾病的严重程度和范围具有关键意义。 1肺部病灶 继发性肺结核多表现为非对称性分布的斑片状、结节状或云雾状阴影,常出现在肺尖或锁骨下区域,这是因为这些区域通气较少且血液循环较差,更适合结核杆菌生长。病变可能会进一步扩大或融合,导致肺段实变。这种表现能在CT上清晰可见,医生可以通过其范围和分布特征明确病变的复杂程度。 2空洞形成 空洞是继发性肺结核的典型表现之一,在CT影像中表现为低密度的圆形或椭圆形透亮区,壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺组织坏死后被机体吸收所致。这种改变通常提示结核病活跃且具有较大的传染性,需要尽早隔离和治疗。 3纤维化改变 长期感染结核杆菌可能导致肺实质纤维化,CT影像中表现为条索状、网格状或蜂窝样结构。这种纤维化使得肺部弹性下降,可能导致长期的呼吸困难和肺功能损害。若肺纤维化严重,患者预后可能受到影响,应当尽早关注和评估。 4淋巴结肿大 CT检查常提示肺门或纵隔区域的淋巴结肿大,肿大的淋巴结可能发生钙化,呈现高密度影像。淋巴结改变提示感染可能已经扩散至淋巴系统,这对疾病的分期及治疗方案制定有重要作用。 通过CT影像学的观察和诊断,医生能够更精准地判断继发性肺结核的进展情况及治疗效果。如果出现相关症状或怀疑患有肺结核,应尽快就医,通过CT等影像检查确诊并接受规范治疗。无论病情轻重,早期干预都至关重要,是康复的关键所在。

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