于淑霞
山东省立医院
副主任医师
早上腰疼起床后缓解可能与睡眠姿势不当、床垫支撑不足、肌肉疲劳、椎间盘病变或慢性炎症等原因有关。针对不同原因，可从调整睡眠环境、改善生活习惯和寻求医疗治疗多方面入手解决。
1、睡眠姿势不当
睡觉时姿势不当是导致早晨腰痛的常见原因，尤其是长时间保持俯卧或侧卧，会让腰椎受压加大，导致醒来时腰部僵硬或疼痛。建议尝试仰卧睡眠，借助膝下垫枕头来保证腰椎自然弯曲，从而减轻压力。如果侧卧，最好在膝盖之间放置枕头，使脊柱保持中立状态。
2、床垫支撑不足
过软或过硬的床垫都会影响腰椎的自然曲线，进而引发早晨的腰痛。过硬的床垫容易让腰部悬空，过软的床垫又会导致脊椎下陷。建议选择中等硬度、提供充分支撑的记忆海绵床垫或弹簧床垫，床垫的寿命一般是5到10年，建议定期更换。
3、肌肉疲劳或拉伤
如果前一天进行过剧烈的体育锻炼或搬重物，可能会导致腰部肌肉的轻微损伤，进而引发晨间疼痛。建议睡前适当做拉伸缓解肌肉紧张，如做猫式拉伸或膝抱腿运动。需要注意适量运动，避免超过身体的负荷。
4、腰椎间盘或脊柱问题
椎间盘突出、腰椎退行性病变可能导致腰椎位置异常，压迫神经，引起晨间疼痛，这部分疼痛常在活动后逐渐缓解。建议前往医院由骨科医生进行详细检查，如MRI或X光确诊，对此类问题可选择非甾体类消炎药NSAIDs缓解疼痛，严重者可考虑微创治疗或手术。
5、慢性炎症或其他疾病
若腰痛伴随僵硬或持续性不适，可能是炎性关节炎如强直性脊柱炎的表现。此类疼痛具有反复性、对称性，且晨间尤为明显。建议及时就医，通过体检和实验室检查来确诊病因，并在专业医生的指导下进行药物治疗，例如非甾体抗炎药、生物制剂等。
早晨腰疼虽然常见，但其原因可能简单也可能复杂。如果在自我调整后，疼痛问题仍无法改善，或伴随其他症状如麻木、活动受限等，应及时前往医院就诊，早发现早治疗是保护腰椎健康的关键。
