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腰突的手术适应症有哪些

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腰突的手术适应症有哪些

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
腰椎间盘突出症是比较常见的,腰椎间盘突出症的原因主要包括:重体力活动、肥胖等,但腰椎间盘突出症并不一定都需要手术治疗。只有严重引起神经功能损害的腰椎间盘突出症才需要手术治疗,而在手术治疗前,常规让患者接受保守治疗六个月,通过保守治疗六个月后,如果患者神经症状没有得到有效缓解才考虑手术治疗。所以腰椎间盘突出症手术治疗的主要适应症就是如果患者有严重神经功能损害,包括:下肢放射症或会阴区的感觉麻木、大小便障碍这些可能需要采取手术治疗方法。

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颈椎曲度变直可以通过运动锻炼、姿势调整、物理治疗等方法逐步改善,同时避免造成进一步伤害的日常习惯也是关键。具体措施包括加强颈椎肌肉锻炼、保持正确坐姿、配合专业治疗等,严重情况需及时就医。 1、颈椎曲度变直的原因 颈椎曲度变直指原本生理弯曲的颈椎曲线趋于平直,可能由长期不良姿势、外伤、劳损或退行性病变引起。 长期不良姿势:长时间低头玩手机、伏案工作或躺着看手机等,会给颈椎施加过度压力,导致肌肉紧张,从而影响颈椎自然曲度。 外伤或劳损:颈部受到摔伤、撞击,或长期过度使用颈部肌肉会导致颈椎的支撑结构损伤,容易形成曲度异常。 退行性病变:随年龄增长,颈椎椎间盘退化、骨质增生等也可能引发曲度变直,甚至进一步导致颈椎病。 2、如何改善颈椎曲度变直 以下几个方法有助于颈椎曲度的恢复: 肌肉锻炼 通过固定姿势和适当锻炼增强颈部肌肉的支撑力。建议每天尝试"米字操":用头部缓慢画出“米”字,可以放松肌肉、缓解僵硬。普拉提和瑜伽也有助于恢复颈椎的机动性。 生活习惯调整 姿势对颈椎健康至关重要。办公时选择符合人体工学的工作环境,例如调整屏幕到与视线齐平的高度,减少低头时间。睡眠时选择高度适宜的枕头,建议试用“颈椎曲度枕”来维持颈椎的自然状态。 物理治疗和医疗干预 专业的物理治疗如热敷、牵引、按摩能改善局部血液循环,促进炎症消退。必要时,使用矫正器辅助恢复正常曲度。若病情较重或存在神经压迫症状,应咨询可能需要配合药物如非甾体类消炎药或手术治疗如减压手术来缓解情况。 3、预防颈椎曲度异常的建议 定时活动:每坐1小时就起身活动5分钟,避免长时间保持同一姿势。 规律锻炼:加强背部和肩颈部力量,通过游泳、拉伸训练等,维持颈椎的灵活性。 减少颈椎压力:避免负重或急速旋转颈部的动作,注意循序渐进地进行运动。 保持颈椎健康需要长期的习惯养成。颈椎曲度变直并非不可逆,通过适当锻炼、纠正姿势及配合治疗,大部分人都可以改善症状,必要时及时就医以减少后续并发症风险。健康的颈椎不仅有助于缓解不适,还将显著提升日常生活质量。

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