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什么是癫痫的持续状态

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什么是癫痫的持续状态

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
癫痫持续状态是癫痫发作超过5分钟且未自行停止的危险情况,可能危及生命,需立即就医。其原因包括遗传、颅脑外伤、脑部感染、药物停用等。治疗方法包括药物静脉注射、气管插管维持生命体征等。
1、遗传因素
部分癫痫持续状态与遗传有关,尤其在存在癫痫家族史的人群中更常见。家族中的某些遗传变异可能影响神经元的稳定性,从而增加癫痫的风险。针对这类情况,建议发现癫痫早期症状时尽早干预,并定期进行神经科检查。
2、环境因素和外部刺激
脑部受到外伤、缺氧、感染或中毒是导致癫痫持续状态的常见诱因。例如,严重脑外伤可能损伤神经网络,从而引发持续性发作。酒精滥用或突然停药也可能引发风险。预防方面,需避免高危活动保护头部,酗酒者应在专业医师指导下戒酒,避免突然停药。
3、生理因素及慢性病影响
大脑功能紊乱、脑瘤、代谢疾病等是导致癫痫持续状态的重要内在原因。持续性发作时的神经元异常放电,会因疾病本身未及时治疗或控制不佳所致。应定期进行健康检查,特别是高危人群,及早发现可能的神经疾病。
4、药物滥用与停用
抗癫痫药物突然中断或用药错误是促发癫痫持续状态的一大因素。停药可能导致神经元再次异常活动,进入持续发作状态。为避免此类情况,应严格按照医嘱用药,并避免擅自停药。
5、急性处理方法
癫痫持续状态一旦发生,需尽快采取医疗干预。常用的治疗方案包括:
第一线药物:苯二氮卓类药物,如地西泮或劳拉西泮,通过静脉注射快速终止发作。
第二线药物:若持续状态未停止,可应用抗癫痫药物,如左乙拉西坦、丙戊酸或苯妥英钠。
生命支持措施:必要时进行气管插管并维持生命体征稳定。
癫痫持续状态是一种需紧急处理的高危疾病,一旦发作需立刻拨打急救电话或送医,同时应定期随诊,消除或减少诱因,以降低复发风险。如果您或家人是癫痫患者,应提前学习急救措施并备置相关急救药物,以应对突发情况。

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癫痫是一种神经系统疾病,可能对患者的生活质量和健康造成多方面的影响。癫痫的危害包括认知功能下降、心理障碍、意外伤害、社会功能受损以及药物副作用等。 1、认知功能下降:癫痫发作可能导致大脑神经元异常放电,长期反复发作会影响认知功能,表现为记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等。患者在日常生活中可能难以完成复杂任务,影响工作和学习效率。 2、心理障碍:癫痫患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。由于疾病的不确定性和社会歧视,患者可能产生自卑、孤独等负面情绪,严重时甚至导致自杀倾向。心理障碍会进一步影响患者的生活质量和治疗效果。 3、意外伤害:癫痫发作时,患者可能出现意识丧失、肢体抽搐等症状,容易发生跌倒、烫伤、溺水等意外伤害。在驾驶、操作机械或从事高空作业时,癫痫发作的风险更高,可能危及生命。 4、社会功能受损:癫痫患者可能因疾病影响社交能力,难以维持正常的人际关系。部分患者因频繁发作或药物副作用而无法正常工作,导致经济压力增大。社会功能受损还可能引发家庭矛盾,影响生活质量。 5、药物副作用:抗癫痫药物虽然能控制发作,但长期使用可能带来副作用,如嗜睡、头晕、肝功能损害等。部分患者对药物反应不佳,需调整用药方案,增加了治疗难度和身体负担。 癫痫患者应注意均衡饮食,避免摄入过多刺激性食物,如咖啡、酒精等。适量运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动或高风险活动。定期复查和遵医嘱用药是控制病情的关键,患者家属应给予充分理解和支持,帮助患者积极面对疾病。

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