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疱疹破溃流黄水可通过局部消毒、外用药物、口服抗病毒药物、预防感染、及时就医等方式处理。疱疹破溃通常由疱疹病毒感染、继发细菌感染、免疫力低下、皮肤屏障受损、搔抓刺激等原因引起。
1、局部消毒
疱疹破溃后需立即用碘伏溶液或生理盐水清洗创面，避免使用酒精等刺激性消毒剂。清洗时用无菌棉签单向轻柔擦拭，清除渗液和痂皮。消毒后可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染，每日重复进行2-3次直至创面干燥。
2、外用药物
疱疹破溃处可外用阿昔洛韦乳膏抑制病毒复制，配合重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。若出现明显红肿热痛，可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。药物需薄层涂抹，避免覆盖过厚影响渗出液排出。
3、口服抗病毒药物
对于免疫功能低下或大面积疱疹破溃者，需口服盐酸伐昔洛韦片或泛昔洛韦胶囊进行系统抗病毒治疗。合并细菌感染时可联用头孢克洛分散片，用药期间需监测肝肾功能。儿童患者需根据体重调整剂量。
4、预防感染
保持创面清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。避免搔抓或自行挑破水疱，接触患处后需彻底洗手。不与他人共用毛巾浴具，疱疹未愈期间应暂停使用公共泳池。糖尿病患者需加强血糖控制以降低感染风险。
5、及时就医
当出现发热、脓性分泌物增多、淋巴结肿大等全身症状，或创面持续不愈超过7天时，需及时就诊皮肤科。医生可能进行疱疹病毒PCR检测或细菌培养，严重者需静脉注射更昔洛韦或抗生素。孕妇及婴幼儿出现疱疹破溃应优先就医。
疱疹破溃期应避免辛辣刺激食物，多摄入富含赖氨酸的乳制品和豆类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保持充足睡眠，适度补充维生素C和锌制剂。创面结痂后可使用医用硅酮凝胶预防疤痕，恢复期间避免紫外线直射。复发频繁者建议检测免疫功能并接种带状疱疹疫苗。
