彭玉平
南方医科大学南方医院
主任医师
职业性硬皮病的高发人群主要包括长期接触硅尘、溶剂及其他化学物质的劳动者，如矿工、石材加工工人、化工厂工人和长期暴露于有毒有害环境的职场人群。这些人群因职业暴露增加了患病的风险，应采取严格的防护措施和定期健康监测。
1、长期接触硅尘的工人
硅尘暴露是职业性硬皮病的主要危险因素之一，常见于矿工、石材加工工人、砂轮厂员工等职业。这些领域的工作者在长期吸入含有硅尘的空气后，会引发矽肺，并进一步增加硬皮病的风险。硅尘可能损害机体的免疫系统，导致结缔组织的异常增生，进而引发硬皮病。预防措施包括佩戴专业的防尘口罩、使用吸尘设备及保持工作场所的通风良好。
2、暴露于化学溶剂的工作人员
接触有机溶剂如三氯乙烯、甲苯、苯等的人群也属于职业性硬皮病的易感人群。这些化学物质可通过皮肤或呼吸道进入体内，损害血管和结缔组织，引起免疫紊乱。化工厂、印刷厂、汽车喷涂和干洗行业的从业者通常面临较高风险。建议这些人群工作时佩戴手套、隔离衣及呼吸防护设备，减少皮肤接触和吸入风险，必要时使用更安全的替代化学品。
3、长期暴露于寒冷或振动环境的工人
从事需要长时间接触低温环境或振动工具操作如建筑工人、电锯工的劳动者，其血管长期受刺激，可能引发雷诺现象，从而发展为职业性硬皮病。寒冷和持续性振动能诱发血管痉挛和损伤，进一步导致结缔组织病变。此类人群应加强肢体防护，例如佩戴保暖手套或减振手柄工具，并尽量缩短暴露时间。
4、免疫系统本身脆弱的劳动者
某些职业工人本身可能有家族性结缔组织疾病或免疫相关问题，这类人群在面临职业性危险因素时患硬皮病的风险可能更高。这类人群应定期体检，获取早期预警，以便及时干预。
职业性硬皮病多与职业环境紧密相关，内因为免疫失调，外因为有害物质的长期作用。高危人群必须重视防护、改善工作环境，同时注重自身健康监测。如果有不适症状出现，应尽早进行专业检查和治疗，以降低病情的发展风险。
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