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动脉导管未闭手术后注意事项

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动脉导管未闭手术后注意事项

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
动脉导管未闭手术后,需要特别注意术后恢复、日常监测以及饮食和生活习惯的改善,以确保手术效果并预防并发症。
1伤口护理
手术后首先要保持伤口清洁干燥,避免感染。每日检查手术部位有无红肿、渗液等情况。洗澡时务必采取局部防水措施或尽量避免伤口直接接触水。如果出现发热或伤口异常疼痛,应及时就医处理。
2监测心脏功能
术后需配合医生复查心脏功能,包括心电图、超声心动图等检查,监测术后心脏情况与恢复进度。家属或患者需留意日常的呼吸、活动耐受情况,若出现气短、乏力、手指发紫等问题,需尽快联系主治
3控制活动量
术后初期避免剧烈活动,尤其是胸腔手术的患者,以免因过度劳累导致伤口裂开或影响心脏恢复。医生会根据患者的恢复情况制定阶段性活动计划,可逐渐增加体力活动,但需在医生指导下进行。
4饮食与生活习惯
手术后的饮食应以清淡、易消化为主,避免高盐、高脂肪或刺激性食物,以减轻心脏负担。推荐多摄入富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜水果。戒烟戒酒,并保持规律作息,避免熬夜。
5按时服药、定期复查
根据医生的指导服用抗生素、抗凝药物等术后必要药物。定期复诊尤为重要,通常在术后1个月、3个月、6个月及1年需要进行心脏健康随访评估,以确保术后康复顺利。
良好的术后护理对动脉导管未闭患者而言至关重要,决定了恢复速度与效果。按照医生建议进行康复管理,并保持积极的生活方式,能够最大程度避免复发和并发症的产生,有利于患者的长期健康。

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新生儿脐疝是由于新生儿腹壁发育不完全,脐轮关闭不良,导致腹腔内容物如肠管透过脐孔突出形成的软性包块。这种情况与遗传、环境和生理因素密切相关,一般可自行愈合,但若合并严重症状需要及时干预。 1、遗传因素 遗传在新生儿脐疝中可能起到一定作用。如果家族中有脐疝病史,新生儿发生脐疝的概率会较高。尽管遗传并非唯一因素,但父母可在产前咨询时了解风险,并在孩子出生后注意观察。 2、环境因素 胎儿的发育环境也会增加脐疝的风险,例如孕期营养不良、吸烟喝酒等会影响胎儿腹壁的发育。早产儿由于腹壁尚未完全发育成熟,脐疝的发生率相对更高。改善孕期生活方式,关注营养均衡对降低风险有帮助。 3、生理因素 脐带脱落后,脐轮的闭合过程是逐渐完成的,但由于新生儿的腹壁肌肉力量较弱,腹内压升高如哭闹、便秘等可能会导致脐部隆起形成疝。如果儿童频繁腹胀或哭闹不止,需及时减少这些诱因,避免加重疝气。 4、外伤及其他因素 虽然少见,但脐部护理不当或感染也可能导致腹壁的进一步发育不全,增加疝气的发生概率。及时清理脐带护理、防治感染可以降低风险。 怎么办? 1、保守观察 大多数新生儿脐疝在1岁前会自行愈合,家长需在医生指导下定期观察。如果已满3岁但脐疝仍未自愈,通常需要进一步治疗。 2、使用辅具 一些医生可能建议使用脐疝贴或加压带来帮助脐孔闭合,但需在医生指导下操作,避免过度压迫或刺激皮肤。 3、手术治疗 当脐疝过大直径超过1.5厘米、无法自愈或合并嵌顿疝皮肤发红、硬结、疼痛等时,通常需要进行疝修补手术。手术切口小、操作简单,多属于微创,术后恢复良好。 脐疝虽然常见,但家长需密切观察,尤其警惕疝块变硬、发红或婴儿出现急性哭闹等症状时及时就医。这能有效减轻并发症风险,确保婴儿健康成长。

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