刘福强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
正骨复位法对于腰椎间盘突出的治疗效果有限，只能缓解部分因错位引发的症状，无法直接恢复椎间盘本身的病理改变。腰椎间盘突出需根据病情轻重选择个性化的综合治疗方案，如休息、药物、康复训练或手术干预。
1、正骨复位法的作用与局限性
正骨复位法通过针对脊柱关节的调整，改善脊柱的力学分布，主要用于缓解因腰椎关节错位导致的疼痛和功能障碍。但对于腰椎间盘突出引起的神经压迫问题，正骨复位的作用较为局限。由于椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂、髓核突出压迫神经的病理过程，复位手法无法改变椎间盘结构本身，且操作不当可能加重压迫或引发其他并发症，因此需由专业资质的脊椎疗法医生进行评估后实施。
2、腰椎间盘突出的其他治疗方法
药物治疗：适用于症状轻微者。常使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠或镇痛药如乙酰氨基酚缓解疼痛，也可在医生指导下选择弥补神经压迫的神经营养药如甲钴胺。
运动康复：推荐脊柱拉伸或核心肌群训练，如平板支撑或“小燕飞”动作，帮助改善脊柱稳定性与功能。但需避免高强度运动，以免对椎间盘造成二次损伤。
微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术或射频消融术，适用于保守治疗无效且疼痛剧烈的患者，这些方法微创、安全且恢复较快。对于严重突出甚至导致马尾综合征的患者，则应选择椎间盘切除术等较大手术。
3、生活中的辅助治疗建议
椎间盘突出的恢复还需患者生活细节的配合：尽量避免长时间久坐或弯腰搬重物，选择对腰部支撑性好的座椅或床垫；多补充富含蛋白质和胶原蛋白的食物，如鱼肉、鸡胸肉和猪蹄，有助于椎间盘组织的修复。
正骨复位法并非治愈腰椎间盘突出的首选，但在特定情况下可以作为辅助手段帮助缓解不适。治疗时建议遵循专业医生的建议，并结合药物、康复训练或必要的手术手段，定制个性化方案以取得最佳疗效。
