颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
预防短暂性脑缺血需要注重控制危险因素，例如戒烟限酒、控制血压和血脂、保持健康生活方式等，同时必要时在医生指导下服用预防性的药物。通过饮食、运动、定期体检等综合干预，可以有效降低短暂性脑缺血的风险。
1、控制血压和血脂
高血压和高脂血症是短暂性脑缺血的重要诱因。保持血压稳定在正常范围通常为120/80 mmHg以下，并将低密度脂蛋白LDL控制在理想水平常规建议低于3.0 mmol/L至关重要。对于血压高或血脂异常的人群，可以在医生指导下使用降压药如缬沙坦、氨氯地平等或调脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这些药物可以有效降低血管压力，减少脂质沉积。
2、改善饮食结构
合理的饮食能显著降低短暂性脑缺血风险。日常饮食应减少高盐、高脂、高糖食物，多摄入富含欧米伽-3脂肪酸的鱼类如三文鱼、沙丁鱼等，多吃水果、蔬菜和全谷物如菠菜、燕麦等。这些食物有助于改善血管弹性，降低血管斑块形成。需注意控制每日盐摄入量低于5克，并减少油炸食品的摄入。
3、适量运动防止血管老化
规律运动能促进血液循环，改善血管健康，减少短暂性脑缺血的发生风险。建议每周进行中等强度的有氧运动如快走、骑自行车、游泳至少150分钟，或每周进行75分钟高强度运动如跑步、球类运动。如果时间较紧张，可安排短时间高效运动，如每天30分钟快走。心血管功能较弱者可以从轻度运动开始，逐渐提高强度。
4、戒烟限酒，远离刺激物
吸烟和过量饮酒会加速动脉硬化，显著增加短暂性脑缺血和脑卒中的风险。要尽早戒烟，并限制酒精摄入量，男性每日酒精摄入量不宜超过25克，女性不宜超过15克。千万不要同时过量饮酒和吸烟，这是短暂性脑缺血的高危组合。
5、药物干预与定期体检
如果个人有高危因素，例如糖尿病、房颤或其他心血管疾病，在医生的建议下，可能需要服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷来预防血栓形成。定期体检能够帮助及时发现危险因素，例如通过颈动脉超声检查是否有动脉硬化，通过血糖监测是否有糖尿病倾向。一旦发现异常，需尽早采取干预措施。
预防短暂性脑缺血需要长期坚持健康习惯，监控危险因素并在必要时药物干预。虽然短暂性脑缺血本身可能不危及生命，但它是脑卒中的重要预警信号，重视预防对于保护大脑健康至关重要。如果已经出现疑似症状，请立即就医，切勿忽视或拖延。
