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脑干梗塞的预后如何

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脑干梗塞的预后如何

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
脑干梗塞因为病情重,并发症多,病死率高,所以预后很差。主要是椎-基底动脉及其分支粥样硬化,或者是动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而造成的循环障碍。常见于脑动脉硬化,常常会伴随有高血压和血脂异常,其他原因包括各种动脉炎、先天性动脉狭窄、真性红细胞增多症、血高凝状态。治疗方式有一般治疗和特殊治疗,一般治疗主要是包括维持生命体征和预防、治疗并发症,其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。特殊治疗就是溶栓治疗、血管内介入治疗以及手术治疗等。

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突然老是犯困可能是由睡眠质量不佳、营养不均衡、心理压力过大或者潜在疾病引起的,需要全面分析日常生活习惯和健康状况来找出原因并及时调整。若问题持续或伴随其他症状,建议尽快就医。 1、睡眠质量问题 睡眠不足或睡眠障碍如失眠、睡眠呼吸暂停会导致白天嗜睡和困倦。在现代社会,不规律的作息、长期熬夜和电子屏幕蓝光刺激,极易干扰褪黑素分泌,进而影响深度睡眠的时间。解决方法包括: 固定睡眠时间:每天保证7~9个小时睡眠,避免熬夜。 调整睡前习惯:减少咖啡因、戒掉睡前玩手机,打造舒适的睡眠环境,比如使用遮光窗帘或耳塞。 若怀疑睡眠障碍,应就医做多导睡眠监测,医生可能推荐佩戴呼吸机或药物治疗。 2、营养不均衡和饮食不足 长期能量摄入不足、缺铁性贫血或低血糖等问题,都会导致身体缺乏能量,表现为精神不振、犯困、乏力。例如缺铁性贫血会造成红细胞运输氧气能力降低,引起困倦。优化饮食的方法包括: 补充富含铁的食物:多吃瘦肉、动物肝脏、菠菜等,同时搭配富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃促进吸收。 摄取复杂碳水化合物:例如全谷类食物如糙米、燕麦,避免过多精制糖,防止血糖波动过大。 一天三餐规律进食,避免过度节食。 3、心理状态或压力因素 长期心理紧张、压力过大会导致中枢神经系统疲劳,表现为注意力下降、想睡觉等症状。心理压力还可能引发慢性疲劳综合征,更需警惕。缓解措施包括: 学会减压:每天进行深呼吸、冥想或适量运动,比如瑜伽和散步。 确保工作与生活适当平衡,避免过多加班或长时间高压工作。 必要时寻求心理咨询师帮助,学习缓解焦虑的技巧。 4、潜在疾病问题 某些慢性病或者亚健康可能是引发嗜睡的原因。如果伴随体重改变、关节疼痛、面色苍白等症状,可能涉及甲状腺功能减退、糖尿病或肝病等病症。建议: 定期体检,关注血糖、甲状腺激素和血常规等指标。 有明确病症需遵循医生建议规范用药或治疗方案,如甲状腺功能减退的患者可长期服用左甲状腺素钠片。 增强自身免疫力,比如日常保持锻炼、中医调理等方式。 突然老是犯困不可轻视,可能涉及生活习惯或潜在疾病。通过优化作息、均衡饮食、减压并注意体检,大部分问题可以得到改善。如果症状持续,务必要及时就医,明确具体病因以避免拖延导致并发症的发生。

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