林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
类风湿性关节炎的常见疼痛药物包括非甾体抗炎药NSAIDs、糖皮质激素、生物制剂等，这些药物通过抗炎、免疫调节等作用缓解疼痛和炎症，但需根据病情由医生指导使用，同时配合饮食管理与适当运动提高生活质量。
1、非甾体抗炎药NSAIDs
这类药物是类风湿性关节炎常用的疼痛缓解药物，如布洛芬、萘普生、塞来昔布等。它们通过抑制环氧合酶COX减少前列腺素的生成，从而降低炎症及疼痛。使用时需注意可能的胃肠道副作用如胃溃疡和心血管风险，最好与食物一同服用，并遵循
2、糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙在控制类风湿性关节炎快速发作的疼痛时非常有效。它们通过强效抗炎作用迅速缓解症状，通常用于短期治疗。长期大剂量使用可能导致骨质疏松、感染增加等副作用，因此建议尽量控制剂量和使用周期。
3、生物制剂
生物制剂是一种针对免疫系统特定环节的靶向药物，包括肿瘤坏死因子TNF抑制剂如依那西普、阿达木单抗、白介素-6IL-6受体拮抗剂等。这类药物通过调节免疫系统的过度反应，从根本上改善关节疼痛和肿胀。生物制剂需注射或静脉输注，且长期使用前需进行感染筛查如结核病。
4、辅助措施
药物治疗的同时，还可以通过适当的饮食和运动缓解症状。饮食方面建议多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼类、核桃以减轻炎症。运动方面可以选择低冲击运动，比如瑜伽、游泳或者轻度的关节拉伸。定期作息和减压也对病情有帮助。
根据病程和症状的不同，患者需要选择合适的药物与治疗方案。请务必根据医生指导用药，避免随意调整剂量或停药，以免加重病情或引发不良反应。如疼痛长期无法缓解，应及时复诊，进行药物优化或其他治疗方案的调整。
