刘亚铃
河北医科大学第三医院
主任医师
心悸可能由遗传、环境因素、生理因素、疾病以及精神压力等多重原因引起，应根据具体原因采取适当措施，包括生活方式调整、药物治疗和必要时寻求医生帮助。
1、遗传因素
心悸会受到遗传的影响，部分心律失常如家族性室性心律失常综合征可能与遗传基因突变有关。如果家族中存在类似病史，需警惕自身风险，定期检查心电图并咨询心血管专科
2、环境因素
过量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮料、长期吸烟、饮酒均可能刺激交感神经，引发心悸。工作环境过于紧张或缺乏夜间充分休息，也会导致心脏异常兴奋。建议减少对刺激性饮品的摄入、戒烟戒酒，同时保证减少压力源的暴露。
3、生理因素
生理性的心悸通常无其他病症伴随，例如情绪激动或剧烈运动后，因肾上腺素分泌大量增加，可能导致短期的心率加快。此类心悸一般无需特殊处理，但建议适当控制情绪和运动节奏。
4、病理性因素
许多心脏以及其他全身性疾病都可能引发心悸。常见心悸相关疾病包括但不限于：
甲状腺功能亢进症：甲状腺激素增多加快代谢，可能表现为心悸、易出汗等。
心脏瓣膜病：如二尖瓣脱垂，会导致异位心律出现。
冠心病：心肌缺血时会引起心跳频率异常。
在这些情况下，需配合专业医生进行详细诊断，必要时通过超声心动图、甲状腺功能检查等明确病因，后续可能包括抗心律失常药物如美托洛尔，或者必要手术治疗。
5、精神心理因素
焦虑、抑郁等心理问题引发交感神经过度兴奋，也是造成心悸的重要原因。建议寻找专业心理医生进行咨询，适当通过认知行为疗法、放松训练或改善睡眠质量来缓解症状。
若心悸症状持续并伴随头晕、胸闷等迹象，建议立即就医，排查潜在的器质性病变和危险因素，确保早发现早治疗以减少并发症发生的风险。
