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褥疮恶化感染致死率高吗

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褥疮恶化感染致死率高吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
如果褥疮出现严重感染,患者可出现感染性休克、多脏器功能障碍,危及生命,致死率需要根据其治疗情况和患者的体质。在早期感染时如果进行及时、合理的处理,一般预后尚可。对于褥疮患者,应该避免身体骨头突出的部位长时间受压,可在其下方垫软枕或气垫。对于不能翻身的患者,应定期翻身,一到两小时翻身一次,还应定期给创面换药,预防感染。如果褥疮已经发生腐烂,应及时将腐肉去除,也可行褥疮处的植皮、引流等,适当增加营养促进褥疮的愈合。

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退烧后出现疹子可能与病毒感染、药物反应或过敏有关,需重点观察是否伴随其他严重症状,根据原因选择相应的处理方式,如护理、停药或就医。 1、病毒感染引起的疹子 退烧后出疹常见于幼儿,尤其是“幼儿急疹”,由病毒感染引发。幼儿急疹一般在发热3-5天后体温下降,随后出现全身皮疹,多为红色斑丘疹,通常分布在胸背、腹部,有时延伸至四肢和面部。此类皮疹大多无瘙痒,几天内可自行消退。处理方式以日常护理为主: 维持皮肤清洁,用温水轻轻擦拭,避免抓挠。 提高房间湿度,减少对皮肤的刺激。 饮食清淡,增加维生素丰富的蔬果,如苹果、胡萝卜,帮助恢复。 若疹子伴随高烧反复、精神萎靡或其他异常表现,如呕吐、皮疹淤点,应及时就医排查其他疾病,例如败血症、麻疹等。 2、药物过敏引起的疹子 服用退烧药后出疹可能是药物过敏反应,如对布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药成分过敏。此类疹子通常从用药24-48小时内开始表现,多为红色点疹或丘疹,伴轻微瘙痒或无瘙痒。一旦怀疑药物过敏,需立即停药,并进行以下处理: 使用抗组胺药物如氯雷他定或地氯雷他定,缓解过敏症状需遵医嘱。 疹子严重时,可在医生指导下短期使用外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏,减轻皮疹反应。 若出现呼吸困难、嘴唇发绀、喉咙发紧等过敏性休克表现,需尽快就医。 3、皮肤护理与就医指引 无论何种原因导致的疹子,皮肤的日常护理至关重要。 穿宽松、柔软、透气的衣物,防止摩擦刺激疹子。 避免辛辣、油腻、易造成过敏的食品,如海鲜、坚果。 如果皮疹扩散迅速、呈淤点型、无压褪色、或者伴随其他系统症状如颈部僵硬、急性腹痛,需立即就医进一步诊断。 退烧后出现疹子应原因并采取相应措施。若疹子自行消退且无伴随症状,可在家观察;若症状加重或不确定原因,建议及时咨询专业避免延误病情。

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