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感染乙肝会没有症状吗

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感染乙肝会没有症状吗

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
感染乙肝是可以没有症状的,如婴幼儿感染或成年之后的隐性感染,都没有症状。婴儿通过母婴途径感染乙肝,可以没有症状,表现为乙肝携带者。当检测乙肝五项时,发现有乙肝病毒的感染。成年人感染乙肝后,大部分会出现急性乙肝的表现,如发热、黄疸、食欲下降、厌油、恶心、呕吐。化验发现转氨酶显著升高,但也有一部分人并没有乙肝病毒感染的症状。当检测乙肝五项时,出现核心抗体或核心抗体及E抗体或核心抗体及E抗体和表面抗体阳性,这些均提示既往感染过乙肝病毒,但患者没有任何的临床症状,仅留下了这样的免疫学标记,是隐性感染的意思。乙肝可以通过注射乙肝疫苗来预防,所以建议乙肝表面抗原阴性,抗体也阴性的人群,接种乙肝疫苗。

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乙肝感染在确诊后应及时就医并根据病情制定个性化治疗方案,同时辅以健康生活方式管理。乙肝感染需重视病情进展和可能的肝损伤,治疗选择通常包括抗病毒药物、定期肝功能检查以及生活方式的调整。 1明确感染状态和病情分型 乙肝病毒感染可分为不同阶段,如慢性携带者、慢性活动性肝炎等。确诊后需通过血液检查,包括乙型肝炎病毒DNA检测HBV-DNA、乙肝六项两对半及肝功能检测,评估病毒活跃性和对肝脏的影响,以制定适合的治疗方案。如果病毒复制活跃且肝功能受损,则需尽早启动抗病毒治疗。 2药物治疗选择 抗病毒治疗是乙肝控制病毒复制的关键。常用的药物有以下几类: ① 核苷酸类药物:恩替卡韦是目前临床上较为常用的药物,具有高效抑制病毒、阻止病情进展的作用。 ② 富马酸替诺福韦酯:适合对恩替卡韦耐药或怀孕计划的患者,安全性佳。 ③ 阿德福韦酯:适用于个别对其他药物效果不佳的患者。 针对用药,必须在医生指导下长期坚持。 3定期监测和肝脏保护 乙肝患者需定期复查,包括肝功能、病毒载量和B超等,密切关注病情变化。肝硬化患者还需筛查肝癌标志物如甲胎蛋白AFP。同时,避免饮酒、不规范用药能有效减轻肝脏负担,辅以适当保肝药物如多烯磷脂酰胆碱进行支持治疗。 4健康饮食与心理调节 乙肝患者需关注营养均衡,多摄取优质蛋白质鱼、豆类、丰富维生素和膳食纤维,避免高脂肪、高糖食物以预防脂肪肝。同时,保持规律作息,避免熬夜。心理调节亦非常重要,定期心理咨询能帮助缓解压力,提高治疗依从性。 乙肝感染需科学管理并长期关注,早期规范治疗能显著降低肝硬化及肝癌风险。如果您确诊乙型肝炎,请务必遵从专业医生的建议,积极治疗并保持健康的生活方式,以保障长期健康。

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