高建军
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
萎缩性胃炎的症状包括上腹不适、消化不良、食欲减退、体重下降等，严重时可能伴随贫血或胃出血。其病因可能与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激、遗传因素等有关。治疗需根据病因和症状采取针对性措施，包括药物治疗、饮食调理和生活方式改善。
1、上腹不适与消化不良
萎缩性胃炎患者常感到上腹部隐痛、胀满或烧灼感，尤其在进食后加重。消化不良表现为饭后饱胀、嗳气、恶心等。这些症状与胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少、消化功能下降有关。建议避免辛辣、油腻食物，少食多餐，减轻胃部负担。
2、食欲减退与体重下降
胃黏膜萎缩影响食物的消化吸收，导致患者食欲减退，长期摄入不足可能引起体重下降。建议选择易消化的食物，如粥类、蒸煮蔬菜，适量补充蛋白质和维生素，必要时可在医生指导下使用营养补充剂。
3、贫血与胃出血
萎缩性胃炎可能伴随胃酸分泌减少，影响铁和维生素B12的吸收，导致贫血。严重时，胃黏膜损伤可能引发胃出血，表现为黑便或呕血。建议定期检查血常规，必要时补充铁剂或维生素B12，避免服用对胃黏膜有刺激的药物。
4、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要病因之一。感染后，细菌会破坏胃黏膜屏障，引发炎症和萎缩。治疗需通过三联或四联疗法根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。
5、饮食与生活方式调整
饮食上应避免过冷、过热、过酸的食物，减少咖啡、酒精摄入。生活方式上，保持规律作息，避免过度劳累和精神压力，有助于缓解症状。
萎缩性胃炎的症状多样，需根据具体表现和病因采取综合治疗。早期发现和干预可有效延缓病情进展，改善生活质量。若症状持续或加重，应及时就医，进行胃镜等检查以明确诊断并制定个性化治疗方案。
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