曹广
北京安贞医院
主任医师
食管瘤的症状主要包括吞咽困难、持续性胸部疼痛以及体重减轻，这些症状可能会随着病情的发展逐渐加重，建议发现异常需尽快就医诊断以明确病情。轻度症状可表现为吞咽食物时有异物感，严重时可能出现剧烈疼痛甚至完全无法进食。
1、吞咽困难
这是食管瘤最常见的症状，早期吞咽固体食物时可能会感觉食物下咽不顺畅，像是被卡住一样。病情加重时，即使是流质饮食也可能产生困难。这种情况与肿瘤生长导致食管腔狭窄息息相关。就诊时，医生通常会通过胃镜或食管造影明确食管内部的阻塞情况。治疗方法包括手术切除肿瘤局部、内镜下扩张食管或者放置支架，以恢复食管通畅。
2、持续性胸部疼痛或不适
随着瘤体增大，肿瘤可能压迫周围组织，进而引发胸骨后持续性疼痛，或感到胸部有明显的异样感。这种疼痛通常在进餐过程中加重，持续发展可能严重影响日常生活。针对疼痛的治疗，一般可以通过使用镇痛药物缓解症状，同时结合肿瘤的具体性质决定是否需要进行化疗或者放疗。
3、体重减轻及营养不良
由于食管通道受阻，患者摄取的食物量减少，长此以往导致体重快速下降。食管瘤的代谢消耗增加也会导致患者逐渐出现全身乏力、营养不良等症状。解决方法可以通过提供高能营养支持、必要时通过静脉营养补充，帮助患者渡过身体对抗疾病的关键阶段。
4、可能伴随的额外症状
部分患者还可能伴有反酸、嗳气等不适症状，容易与胃食管反流病混淆，需要经过专业检查鉴别诊断。同时，恶性食管瘤晚期还可能出现声音嘶哑，提示肿瘤可能已侵及喉返神经，此时更加需尽快就医。
食管瘤的症状会随着病情发展逐步加重，吞咽困难、胸部疼痛和体重减轻是其典型表现。一旦出现上述症状，请及时前往医院进行专业检查，早期明确病因可以获得更好的治疗效果，避免病情恶化影响生活质量。定期进行健康体检以及保持合理饮食均是预防的重要手段。
