徐海林
北京大学人民医院
主任医师
艾滋病的急性期症状通常在感染后2至4周开始出现，但具体时间因个人体质不同可能存在差异。常见症状包括发热、咽喉痛、肌肉关节酸痛、皮疹、淋巴结肿大等，症状类似感冒或流感，易被忽视。若有高危行为史，应尽快检测确诊，以便及时干预。
1、急性期症状的发作时间与特点
艾滋病的急性期是感染HIV病毒后免疫系统首次反应的阶段，通常在病毒进入体内的2至4周后出现，时间因个体免疫反应强弱而异。此阶段患者可能会出现类似流感的症状，包括持续发热体温可高达38℃以上、疲劳、咽喉肿痛等。这是因为身体在对抗HIV病毒时，免疫活性增强，导致全身性炎症反应。有些患者会出现限时性皮疹，多见于躯干部位，以及轻微的消化不良症状如腹泻和神经系统表现头痛或注意力下降等。这些症状通常持续1至2周后消失，进入潜伏期。
2、急性期症状与高危风险人群的关联
急性期症状的易被忽视与其非特异性表现密切相关，它很容易与普通感冒或短期劳累混淆，导致延误检测。这尤其常见于高危行为后如无保护措施的性接触、使用非清洁注射器、母婴传播等未引起足够重视的群体。若怀疑暴露于病毒，应第一时间咨询医生并进行窗口期一般为2至4周后HIV抗体的检测，如核酸检测PCR等方法可以更早发现病毒。
3、急性期的自我保护与医疗干预措施
若出现类似急性期症状，结合高危接触史，应尽快就医并接受专业建议。以下措施尤其关键：
1早期检测：通过三代或四代HIV检测试剂确定是否感染。核酸检测是临床常见的更早期筛查方法。
2暴露后预防PEP：在高危行为后72小时内，服用抗病毒药物可阻止病毒在体内复制，显著降低感染风险。
3抗病毒治疗ART：一旦确诊，根据医生建议尽早开始抗逆转录病毒治疗，抑制病毒增殖，保护免疫系统，提高生活质量。
艾滋病急性期症状通常在2至4周内出现，但不管是否出现典型症状，高危人群都应定期接受HIV检测。对感染疑虑者，及时就医并遵循医生建议是避免严重后果的关键。养成安全行为习惯，不仅能保护自己，也能为公众健康尽一份力。
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