崔界峰
北京回龙观医院
副主任医师
肾性贫血患者需要通过合理的饮食改善贫血症状，重点在于补充铁、维生素B12和叶酸等营养素。饮食应注重均衡，多摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物，同时避免影响铁吸收的饮食因素。
1、补充铁元素。铁是合成血红蛋白的重要原料，肾性贫血患者常伴有铁缺乏。建议多食用富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、血制品等。植物性食物中的铁吸收率较低，但菠菜、黑木耳、红枣等也是不错的选择。搭配富含维生素C的食物，如柑橘类水果、番茄等，可以提高铁的吸收率。
2、增加蛋白质摄入。蛋白质是红细胞生成的基础，肾性贫血患者应保证优质蛋白的摄入。鱼类、蛋类、豆制品、牛奶等都是优质蛋白的来源。根据肾功能情况，合理控制蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。
3、补充维生素B12和叶酸。这两种维生素对红细胞的生成至关重要。动物性食物如肉类、鱼类、蛋类、奶制品富含维生素B12，而叶酸则广泛存在于绿叶蔬菜、豆类、坚果中。必要时可在医生指导下服用补充剂。
4、避免影响铁吸收的因素。茶、咖啡、钙片等会抑制铁的吸收，建议与富含铁的食物间隔2小时以上食用。同时，减少高磷食物的摄入，如加工食品、碳酸饮料等，以保护肾功能。
5、适量补充其他营养素。维生素C、维生素E、铜等微量元素也对红细胞生成有重要作用。多食用新鲜蔬果，如猕猴桃、草莓、胡萝卜等，有助于改善贫血。
肾性贫血的饮食调理需要长期坚持，同时配合医生的治疗方案。定期监测血红蛋白水平，根据病情变化调整饮食结构。保持良好的饮食习惯，不仅可以改善贫血症状，还有助于延缓肾病进展，提高生活质量。
