刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
饭前饭后胃疼可能与胃炎、胃溃疡、消化不良或饮食习惯不当有关。治疗需根据具体病因，调整饮食、药物治疗或就医检查。
1、胃炎和胃溃疡是常见原因。胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮酒引起，表现为胃部隐痛、烧灼感。胃溃疡则与胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损有关，疼痛多出现在空腹或饭后1-2小时。治疗上，幽门螺杆菌感染需采用抗生素联合治疗，如阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。胃酸过多可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁。
2、消化不良也可能导致饭前饭后胃疼。暴饮暴食、食用油腻或辛辣食物会加重胃部负担，引起胀气、疼痛。建议少量多餐，避免高脂肪、高糖食物，选择易消化的食物如燕麦、香蕉和蒸蛋。可服用促胃动力药如多潘立酮或消化酶制剂如胰酶片。
3、饮食习惯不当是另一个重要因素。空腹喝咖啡、浓茶或碳酸饮料会刺激胃酸分泌，引起胃部不适。建议饭前饭后避免刺激性饮品，选择温水或淡茶。饮食应规律，避免长时间空腹或过度饥饿。
4、其他潜在原因包括胃食管反流病、功能性消化不良或胃部肿瘤。若胃疼持续不缓解，伴随体重下降、呕血或黑便，需及时就医进行胃镜检查，排除严重疾病。
饭前饭后胃疼的原因多样，需根据症状和病因采取针对性治疗。调整饮食习惯、合理用药或及时就医是解决问题的关键。若症状持续或加重，建议尽早就医，明确诊断并接受专业治疗。
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