张文同
山东大学齐鲁医院
主任医师
多囊卵巢综合征PCOS常表现为月经不规律、雄激素水平升高导致的多毛或痤疮、以及卵巢呈多囊样改变。患者需及时就医，根据症状采取生活方式调整及医学治疗。
1、月经不规律
多囊卵巢综合征的一个典型症状是月经周期异常，包括月经稀发或闭经，这是由于排卵障碍所致。在PCOS患者中，由于卵泡发育受阻，无法正常排卵，导致激素紊乱，引起月经不规律。如果发现经期超过35天甚至数月无月经，需尽早进行妇科检查，以排查病因并进行干预。
2、雄激素过高
PCOS患者常表现为雄激素水平升高的症状，例如多毛症、痤疮和头发脱落。这是由于体内雄激素分泌旺盛，主要累及面部、胸部甚至腹部等部位的毛发生长，而脱发则呈现男性型脱发特征。针对这类问题，医生多会建议使用抗雄激素药物如螺内酯或避孕药进行调节，也可配合激光脱毛等手段缓解。
3、多囊样卵巢变化
在超声影像学中，可观察到PCOS患者卵巢内有多个未成熟卵泡俗称“多囊样改变”，这是由于排卵过程受阻，卵泡无法正常发育形成成熟卵子。虽然超声影像不能单独确诊PCOS，但结合其他症状和激素水平检测可进一步明确诊断。
4、体重增加和胰岛素抵抗
PCOS患者中约半数存在体重增加问题，并常伴有胰岛素抵抗，表现为肥胖、瘦不下来或耐糖异常。这些因素不仅加重病情，还增加了患上2型糖尿病的风险。为改善胰岛素敏感性，医生可能会推荐二甲双胍等药物，同时控制饮食低碳水化合物饮食及加强运动如每周3次中等强度有氧运动。
5、生育问题
多囊卵巢综合征常是女性不孕的重要原因之一，由于长期排卵障碍导致怀孕困难。为帮助提高受孕率，医生一般会使用促排卵药物如克罗米芬或采用辅助生殖手段如人工授精或试管婴儿。
多囊卵巢综合征症状复杂，可能对身体健康和生活质量产生多方面影响，如怀疑患病应尽早寻求正规医院诊治。通过调整生活方式和医学治疗，大多数人可以有效控制症状并提升生活质量。
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