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小儿蛋白质-能量营养不良的症状是什么

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小儿蛋白质-能量营养不良的症状是什么

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
主要是由于蛋白质和能量摄入不足引起的一种营养缺乏症,三岁以下多见,主要表现为体重下降或不增、进行性消瘦、水肿、皮下脂肪减少或消失等,皮下脂肪的厚度是判断营养不良程度的一项重要指标,皮下脂肪减少的顺序是腹部、躯干、臀部、四肢,最后为面颊。治疗:积极治疗危及生命的并发症,其次是去除病因,调整饮食结构,促进消化功能。第一阶段,维持体温、血糖、电解质在正常范围内。第二阶段,纠正微量元素和矿物质的缺乏。第三阶段,追赶性生长,逐渐调整饮食结构,促进食欲的恢复。预防:提倡母乳喂养,纠正挑食、偏食等不良习惯,定期随访观察其生长发育的情况。

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性早熟患者一般可以适量吃海鲜,但需注意避免过量食用高汞类海产品。性早熟可能与内分泌紊乱、遗传因素、环境激素暴露等有关,海鲜中的优质蛋白和微量元素对生长发育有益,但部分海产品可能含环境污染物。

海鲜富含锌、碘等微量元素,有助于儿童正常生长发育,其中深海鱼类所含的欧米伽3脂肪酸对神经系统发育具有积极作用。选择新鲜卫生的虾、三文鱼、牡蛎等低汞海产品,每周食用2-3次,每次50-100克为宜。烹饪时建议采用清蒸、水煮等方式,避免高温油炸导致营养流失。贝壳类海鲜需彻底加热以预防寄生虫感染,过敏体质儿童初次尝试应少量测试。

需警惕部分海产品可能含有重金属或环境激素,如大型肉食性鱼类(鲨鱼、旗鱼等)汞含量较高,长期过量摄入可能干扰内分泌系统。养殖水产品可能存在非法添加激素的风险,购买时应选择正规渠道。若儿童已出现明显的性早熟症状,如乳房发育或睾丸增大,建议在医生指导下调整饮食结构,必要时进行激素水平检测。

日常饮食应注意营养均衡,增加新鲜蔬菜水果摄入,控制高糖高脂食品。保证充足睡眠和适度运动,避免接触含双酚A的塑料制品。定期监测身高体重变化,若第二性征进展迅速或骨龄明显超前,应及时就诊儿童内分泌科。记录饮食日记有助于医生评估环境激素暴露风险,必要时完善垂体MRI等检查明确病因。

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