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肺炎和吸烟有关吗

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肺炎和吸烟有关吗

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
肺炎和吸烟是有明显的关系。吸烟的时候烟雾中的化学性物质是可以导致支气管黏膜局部损伤,影响气管黏膜的纤毛运动减弱、分泌物不能及时排出,同时导致其气道的抵抗力和免疫力下降。此些因素使吸烟人员容易受到外界致病原感染,其患上肺炎的几率明显的增加。此外,吸烟的人一旦患有肺炎,其病情可能会更重一些。另外,部分吸烟的人员其患上吸烟相关性间质性肺炎的几率也大很多。对于长期吸烟的人员还有可能因形成肺癌而出现阻塞性肺炎,长期吸烟还可能导致其出现慢性支气管炎、支气管扩张的形成,亦增加了其肺炎的发病率。故吸烟是不良嗜好,应该戒烟,以控制因吸烟导致相关疾病的发病率。

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小气道阻塞时肺功能检查中异常指标主要包括最大呼气中期流量、用力呼气25%-75%肺活量时的平均流量、闭合容积/肺活量比值等。小气道阻塞可能与慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病有关,需结合临床症状与其他检查综合判断。

最大呼气中期流量是评估小气道功能的重要指标,数值下降提示小气道阻力增加。该指标反映呼气中后期气流受限情况,常见于早期慢性阻塞性肺疾病患者。用力呼气25%-75%肺活量时的平均流量能敏感检测小气道病变,其异常往往早于常规肺功能指标变化。闭合容积/肺活量比值升高表明小气道在低肺容积时提前关闭,与气道炎症或纤维化相关。部分患者可能出现残气量增加或肺弥散功能轻度下降,但这两项指标特异性较低。小气道功能检测对早期发现慢性气道疾病具有重要价值,但需排除技术操作因素对结果的影响。

建议出现持续性咳嗽、活动后气促等症状者及时进行肺功能检查。日常应避免吸烟及接触粉尘等刺激性气体,注意保暖预防呼吸道感染。确诊小气道阻塞后需遵医嘱规范治疗,定期复查肺功能评估病情变化。

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