张春香
海南三亚解放军425医院
副主任医师
儿童胸后背长满了疙瘩可能与皮肤病、过敏反应、感染或生理现象有关，建议早期观察和尽快就医。常见原因包括湿疹、毛囊炎、痱子、病毒感染如水痘等，根据症状的类型和严重程度可选择合适的处理方式，如保持皮肤清洁、局部药物治疗，或进行抗过敏处理。
1皮肤刺激或湿疹
湿疹是儿童常见的皮肤病之一，可能由皮肤屏障功能减弱或某些过敏原如洗涤剂、衣物材质引发。湿疹通常表现为皮肤干燥、红肿、瘙痒，并可能出现针尖大小的小疙瘩或渗液。建议使用温和无刺激的婴儿护肤产品，保持皮肤滋润，避免过度清洗。如症状严重，需咨询医生使用外用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏或非激素类抗炎药膏如他克莫司。
2毛囊炎或细菌感染
毛囊炎是毛囊受细菌感染所致，通常出现红色脓包或小疹子，伴随轻微疼痛或瘙痒。儿童穿过于紧身不透气的衣物或皮肤积汗过多时非常容易发生。为预防，应保持皮肤洁净干爽，穿宽松透气的棉质衣物，避免过度摩擦。如已感染，可以在医学指导下使用抗菌药膏如红霉素软膏或莫匹罗星软膏、抗菌洗剂或必要时口服抗生素。
3过敏反应
可能因食物、药物、螨虫、花粉等过敏原引发，表现为不规则分布的红疹、痒感和局部肿胀。可尝试分辨并避免过敏原，采取抗过敏措施，如服用儿童抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定来缓解症状。同时，注意观察其他全身性症状如呼吸困难、面部水肿，警惕严重过敏反应，必要时及时就医。
4病毒感染：水痘或手足口病
一些疹性疾病如水痘、手足口病可能引起疹子扩散至胸后背，同时伴随发热、乏力等，全身症状较明显。此类疾病为自限性疾病，通常无需特殊处理，但需保持疹部清洁，防止抓挠导致二次感染。高烧情况下，可服用布洛芬等儿童退烧药，并充分补充水分。
5痱子或汗疹
夏季胸后背皮肤闷热潮湿时，可能出现痱子或汗疹。这种疙瘩通常是针尖大小的红点，伴随瘙痒感。保持皮肤清洁干爽，用温水洗浴后可以涂抹炉甘石洗剂或爽身粉来缓解，但确保不过量使用，以免堵塞毛孔。
儿童皮肤出现异常变化时，家长应尽快明确原因并提供针对性治疗。若症状持续加重或伴随发热、呼吸急促等，应及时就医排查病因。合理护理和治疗是改善症状的关键。
