陆海英
北京大学第一医院
主任医师
TI-RADS 3类甲状腺结节一般不算严重，其通常被评估为良性结节或良性可能性较高，对健康的威胁较小，但仍需根据个人情况定期随诊观察，以及通过超声复查和临床评估，确保结节未发生恶性改变。
1、TI-RADS 3类甲状腺结节的含义与原因
TI-RADS甲状腺影像报告和数据系统是用于评估甲状腺结节恶性风险的统一标准。根据分级标准，3类结节被认为是“低风险”，恶性概率一般低于5%。形成的原因可能与多种因素相关：
遗传因素：家族中若有人患甲状腺疾病，可能提高发生结节的几率。
环境因素：碘摄入过多或不足、接触辐射、压力大等均可能影响甲状腺的健康。
生理因素：随着年龄增长、性别差异女性更高发及激素水平波动，都会引发结节的形成。
炎症或疾病：慢性甲状腺炎如桥本氏甲状腺炎及甲状腺功能异常可能导致组织增生形成结节。
2、TI-RADS 3类甲状腺结节该怎么办
尽管风险较小，但定期随诊是预防恶变的重要手段，特别是当结节体积增大或症状出现时。处理方法包括以下几个方面：
超声检查：每6至12个月复查一次，看结节是否增大或出现恶性特征。若结节长期没有变化，可逐渐延长随诊间隔。
穿刺活检：如果未来发现结节大小明显变化，或者出现高风险表现边缘模糊、形状异常等，医生可能建议进行细针穿刺活检，以明确诊断。
日常生活保养：饮食中控制碘摄入，保持均衡的营养状况；避免接触过多的X射线等具有辐射的环境；避免长时间熬夜和高强度的心理压力，这些都有助于防止结节进一步发展。
3、是否需要治疗
通常TI-RADS 3类结节不需要手术等侵入性治疗。如果医生通过穿刺活检证明其为良性，则无需进一步处理，只需观察。如果有甲状腺功能异常的情况，例如甲状腺功能亢进或减退，可能会采取药物治疗进行调整，比如使用甲状腺素片如优甲乐来维持功能平衡。
不必过度担忧TI-RADS 3类甲状腺结节，但也不能完全忽视。通过定期复查、科学管理生活方式以及必要时的医疗干预，可以更好地维护健康并及早发现潜在风险。如果您对自身健康仍有疑虑，请及时向医生咨询，以便获得个性化指导。
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