雷敏
河北医科大学第三医院
主任医师
乳腺肿块良性和恶性可通过影像学检查、组织活检和外部特征进行初步鉴别,不确定时请及时就医明确诊断。具体方法包括通过彩超、钼靶检查判断形态特征,进一步通过核心针或手术活检判断病理性质。
1影像学检查:乳腺彩超和钼靶检查是乳腺肿块鉴别的重要工具。良性肿块在超声下通常为边界清晰、形态规则的低回声结节;恶性肿瘤则形状不规则,可见边界模糊、伴有钙化或血流信号增多。钼靶检查能更好地评估钙化特征,发现潜在风险。专业影像学医生结合检查特征能初步评估良恶性。
2病理活检:无论影像提示良性还是恶性,活检是确定诊断的金标准。核心针活检或手术切除活检能为临床医生提供详细的病理特征,明确肿块的良恶性质,为进一步治疗提供依据。
3外观与触诊特征:良性肿块通常表面光滑、质地柔软、可随推压滑动,常见于年轻女性;而恶性肿瘤大多硬度高、边缘不规则、与周围组织粘连,很难推动。伴随乳头凹陷、乳腺皮肤红肿、橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大时,应警惕恶性的可能性。
乳腺肿块的良恶性鉴别需要结合多项检查手段的结果,任何怀疑,都建议在医生指导下尽早确诊并处理,避免延误治疗机会。