张天奇
山东省立医院
副主任医师
结石患者应避免摄入高草酸、高嘌呤和高钙含量的食物，如菠菜、动物内脏和浓茶等，这些食物可能增加结石生成风险。合理调整饮食结构，可有效降低结石复发或加重的可能性。
1、高草酸食物
草酸是引发肾结石的一大诱因，容易与尿液中的钙结合形成草酸钙结石。常见草酸含量高的食物包括菠菜、甜菜、芹菜、巧克力和坚果等。对于已经确诊结石的患者，应减少这些食物的摄入，尤其是避免将高草酸的食物和高钙食物一起食用，以减少草酸钙结石的形成几率。同时，多饮水有助于稀释尿液中的草酸含量。
2、高嘌呤食物
高嘌呤食物容易导致体内尿酸水平升高，从而引发尿酸结石。常见高嘌呤食物包括动物内脏如肝脏、肾脏、浓肉汤、海鲜如沙丁鱼、虾蟹等。适当减少高嘌呤食物的摄入，并且增加低嘌呤食物如牛奶、鸡蛋、蔬菜等可以降低尿酸结石的形成风险。除了饮食调整外，保持尿液的碱性如摄入碱性食物或药物调节也是预防尿酸结石的重要手段。
3、高钙含量食物
虽然高钙饮食对草酸钙结石并不是直接的诱因，但过量食用仍会增加患病风险，高钙食物包括奶酪、牛奶、某些鱼类等。需要强调的是，应注意补充足量的膳食钙，而非过量补充钙质；如果需额外补钙，应在医生指导下进行，避免钙剂在高草酸食物的消化过程中形成沉淀。
4、其他需要注意的饮食行为
含高盐、高脂肪的饮食会干扰肾脏对钙和尿酸的代谢。同样，过量摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶，也会增加结石风险。饮食上应尽量清淡，多摄入新鲜蔬菜和水果，以帮助改善尿液的酸碱平衡。
科学饮食可以有效控制结石的生成和复发风险，配合良好的生活习惯如多饮水、适量运动，提高尿液流动力都是重要防护措施。如已确诊结石并伴随症状加重或复发，应及时到医院就诊，听取专科医生的详细建议。
