叶小茵
福建协和医院
主治医师
判断自己是否患有抑郁症可以通过观察情绪、行为和生理症状来初步评估。持续的情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、注意力不集中、自我评价过低、消极思维或自杀念头是抑郁症的常见表现。若这些症状持续两周以上并严重影响日常生活，建议及时就医进行专业评估。医生会通过心理测评、病史询问和排除其他疾病来确诊，治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1. 情绪症状：抑郁症患者常感到持续的悲伤、空虚或绝望，情绪波动大，容易哭泣或愤怒，对日常活动失去兴趣，甚至对曾经喜欢的事物也提不起兴趣。这种情绪低落可能没有明显的外界诱因，且难以通过自我调节改善。
2. 行为症状：患者可能出现社交退缩，不愿与人交流，工作效率下降，甚至无法完成日常任务。此外，可能出现明显的行动迟缓或坐立不安，对未来的生活感到无望，甚至产生自残或自杀的念头。
3. 生理症状：抑郁症常伴随睡眠问题，如失眠、早醒或过度睡眠。食欲也可能发生显著变化，表现为暴饮暴食或食欲减退，导致体重波动。此外，患者常感到疲劳、精力不足，即使休息后也无法缓解，还可能伴有头痛、胃痛等身体不适。
4. 认知症状：注意力难以集中，记忆力下降，决策能力减弱，思维迟缓或混乱。患者常对自己、他人和未来持消极看法，感到无价值、内疚或自责，甚至认为自己是一个负担。
5. 专业评估：如果怀疑自己患有抑郁症，建议尽快就医。医生会通过详细的心理测评（如PHQ-9量表）、病史询问和身体检查来排除其他疾病，如甲状腺功能异常或维生素缺乏。根据评估结果，医生会制定个性化的治疗方案。
6. 治疗方法：抑郁症的治疗包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs，如氟西汀、舍曲林）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs，如度洛西汀）等。心理治疗以认知行为疗法（CBT）和人际疗法（IPT）为主，帮助患者调整思维模式和行为习惯。生活方式上，建议保持规律作息、适度运动、均衡饮食，并尝试冥想或正念练习。
7. 自我管理：除了专业治疗，患者可以通过记录情绪日记、设定小目标、与亲友保持沟通等方式进行自我管理。避免孤立自己，尝试参与社交活动或兴趣小组，逐步恢复对生活的掌控感。
抑郁症是一种可治疗的疾病，早期识别和干预至关重要。通过专业治疗和自我管理，大多数患者可以显著改善症状，恢复正常的情绪和生活状态。若怀疑自己或他人患有抑郁症，务必及时寻求专业帮助，避免延误治疗时机。
