潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
散光加近视的情况下选择隐形眼镜需要考虑矫正两种屈光问题的方法，可选择散光隐形眼镜，并在验配过程中由专业眼科医生进行详细检查，确保镜片度数、轴位等参数的精准性。验配类型包括日抛、月抛、硬性RGP隐形眼镜等，具体选择取决于个人需求和佩戴习惯。
1、提前进行全面检查，准确确认需求
在配隐形眼镜前，需要由专业眼科医生进行详细的屈光检查，确定近视度数、散光度数以及散光轴向等。如果散光度数低于75度，可以通过普通近视隐形眼镜的“球柱式代偿”矫正散光；若超过75度，则需要选择专门的散光隐形眼镜。检查过程中还应注意排查干眼症、角膜曲率异常等影响镜片佩戴的情况。
2、选择适合的镜片类型
市场上的隐形眼镜主要分为软性和硬性两种：
软性散光隐形眼镜：多为日抛、月抛类型，通过特殊设计矫正散光并保持稳定性。适合度数中等、日常使用频率高的用户。
硬性RGP隐形眼镜：材料硬且透气性好，通过调节角膜形态矫正散光，可以处理较高程度的散光。适合长期佩戴且对舒适度要求较高的人群。
硅水凝胶镜片：一种材质较柔软、透氧性极佳的软性隐形眼镜，对长时间佩戴和散光患者更友好。
3、验配步骤与注意事项
验配的关键是确保参数无误。散光隐形眼镜需要调整“轴位”，即散光方向，只有轴位角度完全贴合个人的眼球曲率，才能看清且佩戴稳定。建议初次佩戴者在眼科医生指导下使用试戴片调整度数和轴位。隐形眼镜的基弧、直径也需符合角膜和瞳孔的实际尺寸。佩戴后需定期复查，确保眼部健康。
4、佩戴与护理建议
隐形眼镜的使用需遵循科学护理原则，包括每日清洁、消毒，定期更换镜片及护理液，并注意佩戴时间不超过建议时限。对眼睛容易干涩者，建议在佩戴时搭配人工泪液以提升佩戴舒适度。如果长时间佩戴造成眼干、异物感等，应立即取下并就医。
散光近视验配隐形眼镜需要专业指导和科学选择，确保符合需求的同时不损害眼健康。建议年满18岁以上，度数稳定的患者选择佩戴，并定期做眼部检查，确保使用安全。
