朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
经常呛奶不一定是肺炎，但可能是喂养姿势不当、吞咽功能异常或其他健康问题的表现，应注意寻找呛奶的具体原因，并采取相应的处理措施。如果伴随发热、咳嗽等症状，则需警惕肺炎的可能，及时就医。
1、喂养姿势不当
喂养时姿势不正确是婴儿呛奶的常见原因。母乳喂养时，姿势不佳可能导致奶液流速过快；奶瓶喂养时，奶嘴的孔径过大也容易让婴儿无法完全控制奶液流速。建议母乳喂养时，让婴儿头部稍高于身体，用舒适的姿势支撑；奶瓶喂养时选择合适孔径的奶嘴，避免施压过大。
2、吞咽功能异常
一些婴儿可能存在口、咽或食道的功能发育问题，这会导致吞咽能力下降，增加呛奶风险。比如早产儿、神经系统发育迟缓或患有唇腭裂的婴儿更容易发生呛奶。对于这类情况，建议就医检查，必要时由医生设计专业的喂养方案或进行吞咽训练。
3、胃食管反流
胃食管反流病GERD也是导致呛奶的常见病因之一。这种情况下，婴儿的胃内容物倒流至食管或口腔，可能导致呛咳和奶液溢出。可尝试少量多餐，避免喂后立即平躺，喂奶后将宝宝竖抱拍嗝，并根据医生建议服用改善胃动力的药物如莫沙必利。
4、肺炎的可能性
如果呛奶后伴有发热、咳嗽、呼吸急促等症状，则可能是吸入性肺炎。这通常发生在呛奶严重的情况下，奶液误入气道引发感染或炎症。怀疑肺炎时，需立即就医，由医生通过胸部影像学检查和血液检查确诊，并根据病情给予抗生素治疗如阿莫西林、头孢克肟或吸氧等支持性治疗。
需要提醒的是，婴儿经常呛奶可能是潜在健康问题的信号，家长应注意观察其他症状并及时向医生咨询。平时做好喂养护理不仅可以减少呛奶频率，还能降低吸入性肺炎的风险，保障宝宝的健康成长。
