臧金萍
郑州人民医院
主任医师
静脉曲张和脉管炎并不是一回事，它们是两种不同的血管问题，病因、症状和治疗方法各不相同。静脉曲张是静脉扩张、迂曲的表现，而脉管炎涉及血管壁的炎症和阻塞。下面我们分别分析两者的主要特征及如何应对。
1、什么是静脉曲张及如何治疗
静脉曲张是一种常见的静脉疾病，通常发生在下肢，表现为表浅静脉出现弯曲、扩张等。其主要病因有以下几个方面：
遗传因素：家族中有静脉曲张病史会增加风险。
环境和生活方式：久坐久站、缺乏运动或肥胖会使静脉压力增高，导致症状加重。
生理因素：静脉瓣膜功能不全，血液无法顺畅回流至心脏，形成淤积。
治疗静脉曲张的方法包括：
保守治疗：穿医用弹力袜以减轻下肢压力，同时坚持适当运动如步行或游泳。
药物治疗：可使用静脉活性药物，如曲克芦丁或黄酮片，以改善血液循环。
微创治疗：包括激光治疗EVLT和射频消融术，能通过热能关闭异常静脉。
2、什么是脉管炎及如何治疗
脉管炎是指血管壁的炎症性改变，多见于小型动脉和静脉，常影响四肢远端血液循环。引起脉管炎的病因包括：
环境因素：长期暴露于寒冷、潮湿及吸烟是主要诱因，吸烟会直接加重病情。
生理因素：小血管炎症会导致血栓形成，阻碍血液流通。
病理因素：低温下反复发作的肢端坏死和溃疡可能是典型症状。
治疗脉管炎的方法：
戒烟：吸烟者必须立刻停止，以降低血管炎症和病情进展风险。
药物治疗：使用抗血小板药物如阿司匹林，以及改善血液流通的药物如前列腺素。
手术：若炎症严重，可选择血管旁路手术或动脉血栓切除术以恢复正常血流。
静脉曲张和脉管炎虽然都属于血管疾病，但二者在本质上有明显差异。静脉曲张主要与静脉瓣膜功能不全有关，而脉管炎更强调血管炎症和阻塞问题。如果怀疑自己有血管疾病，建议尽快到专业医疗机构就医，通过超声检查或血管造影明确诊断并治疗，避免病情加重导致并发症发生。
