张文同
山东大学齐鲁医院
主任医师
胃体大弯送活检一般是为了明确是否存在胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染，或者胃癌等疾病。具体情况需要结合病理报告和医生的诊断。目前可能的原因包括炎症性病变、病理性改变或健康筛查的需要。
1、炎症性病变
胃体大弯位置作为胃黏膜组织的一部分，容易受到外界刺激如饮食不当、酗酒、吸烟等以及幽门螺杆菌感染的影响，诱发慢性胃炎或急性胃炎。如果胃镜显示胃黏膜有明显的炎症表现，医生可能会建议活检，以确定具体炎症类型。这种情况通常通过调整生活方式、根除幽门螺杆菌治疗例如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑联合使用和消炎药物来改善。
2、病理性改变
如果胃镜下发现胃体大弯处存在异常，比如黏膜表面溃疡、不规则的增生、糜烂或息肉等，医生可能会怀疑可能存在病理性改变，如胃溃疡、胃息肉甚至早期胃癌。这时送活检能够帮助明确病变的性质、是否为良性或恶性。如果确诊是胃溃疡，通常建议使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑、保护胃黏膜药物如铋剂；如果是息肉且经病理证实无癌变，可能通过内镜下切除解决。若病理提示癌变，需结合肿瘤分期决定手术切除、放疗或靶向治疗方案。
3、健康筛查的需要
对于中老年人群或有胃部疾病家族史的高危人群，体检中常开展胃镜检查作为健康筛查的手段。如果胃体大弯处有肉眼无法确认的细小异常，医生可能会为了安全起见采集活检样本，这是排除病变的一种预防性手段。通常来讲，这种情况下的活检结果相对良性，定期复查即可。
胃体大弯送活检的病因可能是炎症、病变或健康筛查的需要。患者应耐心等待病理结果，并及时咨询结合自身症状进行科学治疗和调整生活方式。定期体检、改善饮食结构、戒烟戒酒都有助于保护胃健康。
