邵自强
中日友好医院
主任医师
不发烧不能证明没有HIV感染，因为HIV感染的症状因人而异，并非所有感染者都会发烧，确诊需要依靠专业的医学检测而非单一症状判断。若担心感染风险，尽快到正规医疗机构进行艾滋病毒抗体检测是最可靠的方式。
1、HIV感染的潜伏期及症状多变
HIV感染初期可能表现为类似感冒的症状，如发烧、咽喉痛、皮疹、淋巴结肿大等，但也有部分人没有明显的不适。此阶段通常称为急性期，易被忽视或误诊。HIV的潜伏期较长，从感染到症状明显可能需要几年到十几年不等。这种多样性使得单凭发烧与否无法得出是否感染HIV的结论。
2、常见的传播途径及感染风险
HIV的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。如果个人在近期存在无保护的高危行为，例如共用注射器、输注未经检测的血液或与HIV感染者发生无保护性接触，应特别警惕自己的感染风险，即使没有发烧等症状也不可掉以轻心。
3、确诊的唯一方式是医学检测
目前用于确诊HIV感染的主要检测方法包括HIV抗体检测、核酸检测RNA检测和第四代抗原抗体联合检测。检测时间因方法不同而有所差异，例如抗体检测通常在潜伏期两周到三个月时较为准确，而核酸检测可更快检测出病毒的存在。应到正规医疗机构由专业医生根据个体情况选择合适的检测时机和方法。
4、如何降低感染HIV的风险
日常生活中采取安全行为是预防HIV的关键，例如使用安全套以减少性传播风险、避免共用针头或注射器，以及定期接受健康体检。同时，对于有过高风险暴露的人群，可在医生建议下选择暴露后预防用药PEP以降低感染的可能性。
如果怀疑感染或存在疑虑，应尽快就医并接受HIV相关检测。一旦确诊感染，及时进行抗病毒治疗ART可以有效控制病情发展，保护自身健康的同时减少传播风险。安全健康的生活习惯尤为重要，不要仅凭症状自行判定是否感染HIV。
