朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
乙肝携带者并不一定严重，但需根据具体情况评估病情，以防止发展为肝硬化或肝癌等严重后果。定期体检、健康生活方式和遵从医嘱是控制病情的关键。
1、什么是乙肝携带者？
乙肝携带者是指体内有乙型肝炎病毒HBV存在，但多半没有明显症状表现，且肝功能正常。这类人群往往是在体检中通过乙肝两对半检查发现的。虽然他们可能看似健康，但病毒在体内的持续存在仍然可能对肝脏造成慢性损害，尤其是在免疫水平降低或病毒活跃时。
2、乙肝携带的可能危害
并非所有乙肝携带者都面临严重健康风险，但部分人可能发展为肝炎、肝硬化或肝癌，尤其是以下高危人群：
病毒复制活跃e抗原阳性或HBV-DNA水平升高。
肝功能指标反复异常如ALT和AST升高。
有家族肝癌史或酗酒习惯。
这些情况下，乙肝携带者需要更谨慎管理病情，避免不可逆的肝脏损伤。
3、如何处理乙肝携带情况
患有乙肝携带状态的人需高度重视日常管理：
定期体检：每半年进行一次肝功能、乙肝病毒水平及肝脏超声检查，及时发现病情变化。
药物治疗：对于病毒复制活跃且肝功能受损的人，可考虑抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。具体用药需在专科医生指导下进行。
健康生活方式：避免饮酒、熬夜等有害行为，适当补充优质蛋白质和维生素B类食物如牛奶、豆腐和全麦面包，有助于肝细胞修复。
疫苗接种：家人和密切接触者应接种乙肝疫苗，避免病毒传播。
对于大多数乙肝携带者，科学管理和定期体检可避免病情恶化。如发现症状异常或检测指标变化，应尽快就医，接受专业诊断和治疗。
