健康知道
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脚踝骨撕裂可通过制动固定、冷敷镇痛、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。脚踝骨撕裂通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、慢性劳损、病理性骨折等原因引起。
1、制动固定
使用支具或石膏固定踝关节4-6周，避免负重活动。急性期可配合拐杖辅助行走，防止二次损伤。固定期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。
2、冷敷镇痛
伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。可配合弹性绷带加压包扎，但需注意观察末梢血运。禁止热敷或揉搓患处。
3、药物治疗
遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，接骨七厘片促进骨愈合，碳酸钙D3片改善骨质疏松。若存在开放伤口需加用头孢克肟分散片预防感染。
4、物理治疗
拆除固定后采用超声波促进局部血液循环，低频脉冲电刺激维持肌肉力量，逐步进行踝泵运动恢复关节活动度。治疗周期通常需要2-3个月。
5、手术治疗
对于移位明显的骨折需行切开复位内固定术，严重粉碎性骨折可能需植入钢板螺钉。术后需配合康复训练，完全恢复运动功能需6-12个月。
恢复期应保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶及适量豆制品。三个月内避免剧烈跑跳运动，行走时可使用护踝加强保护。定期复查评估愈合进度，若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。睡眠时抬高患肢有助于减轻水肿，戒烟戒酒以促进骨骼修复。
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