刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
十二指肠憩室的治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术治疗,具体选择取决于憩室的大小、症状严重程度及并发症风险。
1、药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症。常用药物包括抗酸药、促胃肠动力药和抗生素。抗酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑可减少胃酸分泌,缓解上腹不适;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利有助于改善胃肠蠕动,减轻腹胀;抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于预防或治疗憩室感染。
2、饮食调整
饮食管理是治疗十二指肠憩室的重要环节。建议采用低纤维饮食,避免摄入过多难以消化的食物,如坚果、种子和粗粮。少量多餐可减轻胃肠负担,避免暴饮暴食。同时,增加水分摄入有助于软化粪便,减少便秘风险。
3、手术治疗
对于症状严重或出现并发症的患者,手术治疗是必要选择。常见手术方式包括憩室切除术、十二指肠部分切除术和憩室内翻术。憩室切除术直接切除病变组织,适用于憩室较大或反复感染的患者;十二指肠部分切除术用于憩室合并严重炎症或出血的情况;憩室内翻术通过内镜技术将憩室内翻,适用于部分患者。
十二指肠憩室的治疗需根据个体情况制定个性化方案,早期干预可有效改善症状并预防并发症。如果出现持续腹痛、消化不良或消化道出血等症状,应及时就医,避免延误治疗。通过药物治疗、饮食调整和手术干预的综合管理,大多数患者可获得良好的预后。