曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
牙龈溃疡通常由遗传、环境因素、生理因素或病理变化等多方面造成，需要结合具体原因进行处理。常见诱因包括局部机械损伤、压力、营养不良、感染及消化系统疾病等。
1遗传因素
部分牙龈溃疡与遗传相关，尤其是复发性溃疡如复发性阿弗他溃疡，具有家族史的人群更容易发病。这类溃疡常反复发作，并可能伴随其他疾病风险。对于遗传相关的牙龈溃疡，通常需要配合免疫调节药物如他克莫司软膏治疗，同时注意日常保护口腔卫生。
2环境因素
生活压力、不良饮食习惯和作息紊乱可削弱免疫力诱发溃疡。例如长期精神压力大易导致口腔黏膜免疫屏障受损；饮食中缺乏维生素C、B族维生素时，局部组织修复能力下降，也会增加溃疡的发生率。平衡饮食、减轻压力、避免辛辣刺激性食物，是环境改善的关键。
3生理因素
女性在经期、妊娠期因激素变化可能更易出现黏膜损伤；儿童口腔发育阶段或佩戴矫正器需要额外小心外伤。保持良好的局部卫生并定期复查，能够有效降低溃疡发生。
4机械外伤
不小心咬伤牙龈、硬质食物划伤、劣质假牙刺激等，都可能直接导致牙龈破损，从而形成溃疡。发生外伤后建议及时使用医用口腔保护剂如口腔溃疡膜涂布于患处，避免二次刺激。
5病理性疾病
某些全身性疾病如消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、糖尿病及免疫系统异常都会引发症状表现在口腔。相应病因需要通过口腔科和相关专科医生共同诊断，并根据情况采取抗菌消炎药物、补充维生素或调节免疫的治疗。
牙龈溃疡容易反复，需要结合个人情况针对性处理。如果症状持续超过两周或伴有其他全身不适，请尽早就医明确病因，同时注意饮食清淡、缓解压力，并保持口腔卫生，这些都有助于加速康复并减少复发可能性。
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