张天奇
山东省立医院
副主任医师
乳头溢液可能与生理性因素、病理性疾病和外部刺激有关，应根据分泌物的颜色、性状及伴随症状判断；必要时及时就医以明确诊断并采取针对性治疗。
1、生理性因素
一些乳头溢液属于正常生理现象，特别是在哺乳期或妊娠期间，这是由于体内激素水平升高刺激乳腺分泌所致，无需担心。但非妊娠女性，如夫妻生活或局部压力也可能导致短时透明液体溢出，这通常无害。
2、生理性激素紊乱
身体激素水平紊乱，比如泌乳素分泌过多，也会导致乳头溢液。这种情况可能见于垂体瘤或功能亢进，通常会表现为双侧黏稠状乳白色分泌物。需要通过血液检测泌乳素水平加以确认，治疗方面可通过溴隐亭等药物抑制激素过高。
3、病理性疾病
以下病因需特别注意：
乳腺炎或脓肿，常伴有乳房胀痛及发热，多表现为脓性分泌物，可通过抗生素消炎处理。
乳腺良性增生，可导致周期性乳房胀痛和溢液，通常通过局部热敷缓解症状，必要时可应用激素调节。
乳腺癌，此为最严重的病因之一，分泌物通常为血性，可能伴有乳房形状改变或皮肤凹陷，早期发现可通过手术切除或化疗治愈。
4、外部刺激或创伤
乳头部位过度挤压、受到外伤或刺激可能导致短暂性溢液，多为清水样，不伴其他症状。症状可在避免刺激后自动缓解。如症状迁延不退或恶化，则应警惕乳腺损伤。
如出现持续性乳头溢液、血性分泌物、乳房肿块等异常表现，应及时前往医院乳腺外科或妇科进行超声及血液检查。乳头溢液的原因多样，早发现、早诊断是预防严重疾病进展的关键。
