支修益
首都医科大学宣武医院
主任医师
焦虑症的躯体症状包括心悸、出汗、肌肉紧张和呼吸困难等，这些症状与心理焦虑密切相关，需要综合心理治疗和药物治疗来缓解。焦虑症的躯体症状源于心理压力通过神经系统影响身体，治疗方法包括心理干预、药物调节和生活方式调整。
1、焦虑症的躯体症状主要由心理压力引发。当人处于焦虑状态时，大脑会激活交感神经系统，导致身体进入“战斗或逃跑”模式。这种反应会引起心跳加速、血压升高、呼吸急促等症状。长期焦虑还可能引发慢性肌肉紧张，导致头痛、背痛等不适。这些症状并非由器质性疾病引起，而是心理因素对身体的直接影响。
2、心理治疗是缓解焦虑症躯体症状的关键方法。认知行为疗法CBT可以帮助患者识别和改变引发焦虑的思维模式，从而减少躯体症状。放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想，能够有效降低身体紧张感。心理治疗还可以结合暴露疗法，逐步让患者面对引发焦虑的情境，减少恐惧反应。
3、药物治疗在缓解焦虑症躯体症状中也起到重要作用。常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林和帕罗西汀，这些药物可以调节大脑神经递质水平，减轻焦虑情绪。苯二氮卓类药物如阿普唑仑和氯硝西泮可以快速缓解急性焦虑症状，但需谨慎使用以避免依赖。β受体阻滞剂如普萘洛尔可以缓解心悸和颤抖等躯体症状。
4、生活方式调整对缓解焦虑症躯体症状同样重要。规律的运动，如散步、瑜伽和游泳，能够促进内啡肽分泌，改善情绪和身体状态。饮食方面，减少咖啡因和酒精摄入，增加富含镁、维生素B和Omega-3脂肪酸的食物，如坚果、全谷物和深海鱼，有助于稳定神经系统。良好的睡眠习惯也是关键，建议保持固定的作息时间，避免睡前使用电子设备。
焦虑症的躯体症状虽然令人不适，但通过综合治疗和生活方式调整，可以有效缓解。患者应积极寻求专业帮助，结合心理治疗、药物治疗和健康习惯，逐步恢复身心平衡。早期干预和持续管理是改善症状的关键，保持耐心和信心有助于长期康复。
