程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
两癌筛查主要检查的是女性乳腺和宫颈两个部位，它是通过针对乳腺癌和宫颈癌的早期筛查，帮助发现可能存在的病变，提早进行干预，从而降低癌症的发病率和死亡率。检查的具体方式包括乳腺超声、钼靶检查、宫颈细胞学检查及HPV检测等。
1、乳腺筛查
乳腺癌筛查主要通过乳腺超声或钼靶摄片检查。乳腺超声适合年轻女性，能够很好地显示乳腺组织的基本结构和病变位置，例如乳腺增生、小叶纤维瘤等良性病变或恶性肿瘤。钼靶检查适合40岁以上的女性，能够清晰地显示乳腺内部的钙化点，对早期发现乳腺癌非常敏感。如果在筛查中发现疑似病变，还可以通过乳腺穿刺活检明确诊断。对乳腺癌高风险人群，例如有乳腺癌家族史的人，可以与医生讨论是否需要MRI作为补充检查。
2、宫颈筛查
宫颈癌筛查通常包括宫颈细胞学检查TCT和高危人乳头瘤病毒HPV检测。TCT能够检测宫颈细胞中是否存在不典型增生或癌变，而HPV检测有助于发现是否感染高危型HPV病毒——这是导致宫颈癌的主要原因。如果结果异常，医生可能建议进一步进行阴道镜检查和宫颈活检，以明确病变的程度。特别对于性生活史较早或有多个性伴侣的女性，定期筛查尤为重要。
3、注意事项与筛查频率
健康女性建议每1-2年进行一次两癌筛查，尤其是40岁以上的女性或有相关家族史的高风险人群。检查时请避开月经期，并在检查前避免性生活，以保证筛查结果的准确性。如果筛查发现任何异常，尽早咨询专业医生是确保健康的重要步骤。
两癌筛查是维护女性健康的重要方式，尤其对于乳腺癌和宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗至关重要。通过科学的检查和健康管理，能够有效降低疾病风险，建议女性朋友根据自身情况与医生制定个性化的筛查计划！
