廖张元
天津医科大学总医院
主任医师
食管癌放疗期间可以适当食用高蛋白、高热量、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋白质粉、鸡蛋、软质蔬果等，同时尽量避免刺激性、油腻或过硬的食物，以减轻食管负担并增强体力。
1、高蛋白类食物的摄入
放疗对身体损耗较大，容易导致蛋白质消耗加剧，因此补充优质蛋白质至关重要。优质蛋白质可来自瘦肉、鱼类、鸡蛋、乳制品、豆腐等食品。这类食物既能促进组织修复，又能增强免疫力，可选择煮、蒸等方式烹饪，避免煎炸，保证食物软烂易咀嚼，方便吞咽。可以适量摄取蛋白质粉，作为蛋白质来源的补充。
2、高热量食物以补充能量
放疗通常会使患者体力消耗过快，需要额外的热量支持。可以选择糊状或液态的高热量食品，比如米粥、藕粉、山药糊、芝麻糊或浓汤。食管受损的情况下，主食最好选容易吞咽的软质菜肴，如蒸南瓜、土豆泥、蛋羹，以保障每日摄入足够的碳水化合物和热量。
3、维生素和微量元素的摄取
放疗可能导致免疫力下降，而维生素和矿物质对维持免疫系统的正常功能至关重要。可以选择富含维生素的软质蔬果，如熟透的香蕉、木瓜、蒸苹果、胡萝卜泥、南瓜等。如果咀嚼困难，可以打成果蔬泥或果蔬汁饮用。绿叶蔬菜如菠菜、生菜，经过煮软后也可适当摄入，增加膳食纤维，防止便秘。
4、避免刺激性食物
放疗可能会引起食管发炎或疼痛，辛辣、酸性、过烫或过硬食物可能进一步刺激或损伤食管粘膜。例如辣椒、大蒜、生姜、碳酸饮料、酒精等都应避免。同时，高盐和腌制食品风险较高，最好敬而远之。如果患者出现吞咽痛，可以用较温和的液态饮品来代餐，如牛奶或温水冲稀的奶粉、营养浓汤等。
5、注重烹饪方式和进食技巧
烹饪方法应尽量选择蒸、炖、煮等方式，使食材充分软化。饮食提倡少量多餐，每顿饭吃七分饱即可，以减轻食道的负担。进餐时可以配少量温开水或适温饮料，帮助润滑食物，缓解吞咽困难。
合理的饮食可以大大提升放疗的疗效，同时降低副作用的发生风险。在放疗期间，建议定期咨询营养师或临床根据病患的具体情况制定个性化的饮食方案，确保患者获得足够的营养支持并促进身体更快康复。
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