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做近视眼手术的后遗症

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做近视眼手术的后遗症

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
近视眼手术普遍安全,但可能出现干眼、眩光、视力波动等后遗症,具体原因因人而异,需术前评估并根据个人情况选择合适治疗方式。
1、干眼症
近视眼手术可能导致泪膜分泌减少,短期内出现干眼症状,表现为眼睛酸胀、异物感或畏光。这是因为手术过程中可能损伤角膜神经,从而影响泪液分泌。术后应注意眼部保湿,可使用人工泪液滴眼液、增加空气加湿器或避免长期面对屏幕。严重干眼症可能需在医生指导下使用免疫抑制类滴眼液如环孢素或进行泪点栓塞术缓解症状。
2、眩光和夜视困难
部分人术后出现低光环境下的眩光、光晕,尤其在夜间驾驶时影响明显。这与手术导致的角膜曲率变化或瞳孔在暗光条件下变大有关,可能需要几个月甚至更长时间适应。尽量避免夜间开车或可佩戴抗眩光镜片进行缓解。如果眩光持续困扰,应考虑重新评估是否存在手术矫正不足或其他问题,以决定是否需进一步处理。
3、视力波动或欠矫/过矫
术后短期内可能因角膜形状尚未完全稳定而出现视力波动,部分人存在矫正度数与预期不符的情况。这可能由手术方案设计不足、角膜条件限制或术后恢复不良引起。若确实发生欠矫或过矫,轻微情况可通过佩戴眼镜或隐形眼镜辅助矫正,严重时可能需进行二次矫正手术。
4、感染和角膜并发症
极少数情况下,手术可能引发角膜炎或角膜扩张等并发症。这可能与术后护理不当或术中消毒不严格有关。术后应定期复查,确保眼部无异常感染。如出现红肿、视力急剧下降等危险信号,务必立即就医。
手术前需全面眼部检查,结合个人眼部条件选择适合的手术类型如LASIK、飞秒激光或ICL晶体植入等,以降低后遗症发生风险。术后护理与规范复查至关重要,能有效减少并发症并推动视力早日稳定。如出现术后问题,应及时就医,避免拖延处理。

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