感染艾滋病的72小时内可以自救,及时服用阻断药物能有效降低感染风险。关键措施包括72小时内服用PEP药物、伤口紧急处理、专业医疗评估。
1.HIV暴露后阻断(PEP)是72小时自救的核心手段。暴露后2小时内服用阻断药效果佳,晚不超过72小时。常用药物组合包括替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦,或拉米夫定+齐多夫定+洛匹那韦。需连续服用28天,期间避免漏服。北京地坛医院数据显示,规范使用PEP可使感染风险降低81%。
2.暴露后立即处理伤口能减少病毒侵入。皮肤接触血液时用肥皂水冲洗15分钟,黏膜暴露用生理盐水反复冲洗。避免挤压伤口导致病毒扩散。医务人员职业暴露需按规程挤出污染血液,用75%酒精消毒。
3.专业医疗评估决定阻断方案有效性。疾控中心推荐四级暴露分级处理:一级暴露(完整皮肤接触)通常不需阻断;二级暴露(黏膜或破损皮肤接触)建议预防用药;三级暴露(针刺伤或深部伤口)必须用药。用药前需检测暴露源病毒载量,用药期间监测肝肾功能。
4.阻断后的跟踪管理同样重要。服药结束后第1、3、6个月需进行HIV抗体检测。出现发热、皮疹等不适症状需立即复诊。避免高危行为,使用套可预防二次暴露。北京市PEP使用数据显示,完整随访的阻断成功率可达95%以上。
暴露后72小时是预防HIV感染的黄金窗口,及时规范的阻断治疗可使感染风险降至低。任何高危行为后都应立即联系当地疾控中心或传染病医院,专业人员会根据暴露程度制定个性化阻断方案。阻断药物属于处方药,需在医生监督下使用,自行服药可能影响效果并增加风险。