儿童糖尿病典型症状包括多饮、多尿、体重下降和疲劳,1型糖尿病需立即就医,2型糖尿病出现视力模糊或伤口不愈应及时检查。遗传、肥胖、病毒感染和自身免疫反应是主要诱因。
1.典型症状表现
多饮多尿是儿童糖尿病显著的特征,患儿每日饮水量超过3升,夜间频繁起床排尿。体重短期内下降5%以上,即使食欲正常或增加。持续性疲劳和嗜睡,尤其在进食后明显。部分患儿会出现腹痛、呕吐等酮症酸中毒前兆。
2.1型与2型症状差异
1型糖尿病起病急骤,症状进展快,常见于学龄期儿童,三多一少症状明显,可能伴随呼吸深快的酮症酸中毒。2型糖尿病多见于肥胖青少年,症状较隐匿,可能出现颈部皮肤发黑(黑棘皮病),女性可伴多囊卵巢综合征。
3.并发症警示信号
视力突然模糊提示血糖波动影响晶状体调节。伤口愈合缓慢、反复尿路感染或皮肤疖肿,反映免疫功能受损。手足麻木刺痛感可能预示神经病变,生长发育迟缓需警惕长期血糖控制不良。
4.日常监测要点
家庭可观察儿童饮水量、如厕频率及尿液状态,泡沫尿可能提示尿糖升高。定期测量晨起空腹体重,记录食欲变化。学校期间注意课堂专注力变化,突然成绩下滑可能与血糖波动相关。
确诊需进行静脉血糖检测,空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断。糖化血红蛋白检测反映近3个月血糖控制情况,尿酮体检测对急性并发症判断至关重要。儿童糖尿病管理需要饮食控制、胰岛素治疗和运动调节三管齐下,定期监测血糖和并发症筛查是长期健康保障。