慢性鼻炎同慢性鼻窦炎在症状上怎样区别
慢性鼻炎和慢性鼻窦炎在症状上的区别主要体现在鼻塞性质、分泌物特征及伴随症状三个方面。慢性鼻炎以持续性鼻塞为主,分泌物多为黏液性;慢性鼻窦炎则以脓性鼻涕、面部压迫感为典型表现,可能伴有嗅觉减退或头痛。
1、鼻塞特点
慢性鼻炎的鼻塞多为双侧交替性或持续性,与环境刺激、过敏原接触相关,鼻腔黏膜充血肿胀导致通气受阻。慢性鼻窦炎的鼻塞常为固定性,因窦口阻塞和炎症分泌物滞留引发,体位改变时可能加重,如低头时鼻塞明显。
2、分泌物差异
慢性鼻炎分泌物通常为透明或白色黏液,量少且易从前鼻孔擤出。慢性鼻窦炎分泌物多为黄绿色脓涕,质地黏稠,可能倒流至咽部引发咽部异物感或咳嗽,晨起时分泌物积聚现象显著。
3、疼痛与压迫感
慢性鼻炎一般无面部疼痛,偶有鼻部干燥或灼热感。慢性鼻窦炎常伴随面部胀痛或压迫感,疼痛部位与受累鼻窦相关,如上颌窦炎引起面颊部疼痛,额窦炎导致前额闷痛,弯腰或咳嗽时疼痛加剧。
4、嗅觉障碍
慢性鼻炎患者嗅觉减退多为暂时性,因鼻腔通气不畅导致气味分子无法到达嗅区。慢性鼻窦炎的嗅觉障碍更持久,可能与嗅区黏膜炎症损伤或脓性分泌物覆盖有关,严重者可出现性嗅觉丧失。
5、全身症状
慢性鼻炎较少引起全身症状,偶见疲劳或轻度头痛。慢性鼻窦炎可能伴随低热、乏力、食欲减退等全身反应,急性发作时症状更为明显,部分患者出现牙齿不适或耳闷胀感等牵连症状。
建议保持室内湿度适宜,避免接触粉尘及冷空气刺激,鼻腔冲洗有助于减轻炎症。若症状持续超过12周或出现视力改变、剧烈头痛需及时就诊,通过鼻内镜或CT检查明确诊断。日常可适当补充维生素C增强黏膜抵抗力,但避免自行长期使用减充血剂以免引发药物性鼻炎。