左半结肠炎是结肠炎吗 认识结肠炎的不同类型
左半结肠炎属于结肠炎的一种类型。结肠炎根据病变部位可分为左半结肠炎、右半结肠炎、全结肠炎等，主要与免疫异常、感染、遗传等因素有关，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
1、左半结肠炎
左半结肠炎指病变局限于降结肠、乙状结肠及直肠的炎症，常见于溃疡性结肠炎。患者可能出现左下腹疼痛、里急后重、排便次数增多伴黏液血便。诊断需结合结肠镜及病理检查，治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，严重时需生物制剂或手术干预。
2、右半结肠炎
右半结肠炎主要累及盲肠和升结肠，多见于克罗恩病或感染性肠炎。典型症状为右下腹隐痛、腹泻及体重下降，可能伴随发热。结肠镜检查可见节段性病变，治疗需根据病因选择抗生素（如诺氟沙星胶囊）或免疫抑制剂（如甲氨蝶呤片），合并肠梗阻时需手术切除病变肠段。
3、全结肠炎
全结肠炎指炎症波及整个结肠，常见于重症溃疡性结肠炎。患者表现为持续性腹痛、血便、发热及营养不良。结肠镜显示黏膜弥漫性糜烂，治疗需静脉用糖皮质激素（如氢化可的松注射液），必要时行全结肠切除术。该类型癌变风险较高，需定期内镜监测。
4、缺血性结肠炎
缺血性结肠炎因肠系膜血管供血不足导致，好发于脾曲等分水岭区域。突发腹痛后出现血便为其特征，多见于老年人。CT血管造影可明确诊断，轻症通过禁食和补液缓解，重症需血管介入或肠切除。基础疾病如高血压、糖尿病需同步控制。
5、显微镜下结肠炎
显微镜下结肠炎包括胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎，结肠黏膜外观正常但病理可见异常。表现为慢性水样泻而无血便，诊断依赖活检。治疗首选布地奈德胶囊调节免疫，避免使用非甾体抗炎药，部分患者需调整饮食减少乳糖摄入。
结肠炎患者需长期保持低渣、低脂饮食，避免辛辣刺激食物。急性期应卧床休息，记录排便情况。按医嘱规范用药并定期复查结肠镜，出现持续发热、剧烈腹痛或便血加重时需立即就医。适当补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡，但不可替代药物治疗。
