中风后引起发烧的原因有哪些
中风后引起发烧可能与感染性并发症、中枢性发热、药物反应、深静脉血栓形成、吸入性肺炎等因素有关。中风患者因免疫功能下降、卧床等因素容易继发感染，需结合临床表现和实验室检查明确病因。
1. 感染性并发症
中风后卧床可能导致肺部感染或尿路感染。肺部感染常见于吞咽功能障碍引起的误吸，表现为咳嗽、脓痰；尿路感染多因留置导尿管导致，可出现尿频尿急。需进行痰培养或尿培养确诊，治疗可选用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物，同时加强翻身拍背等护理。
2. 中枢性发热
脑卒中直接损伤下丘脑体温调节中枢时，可能出现体温持续38-39℃的中枢性发热。特征为无感染证据且退热药效果差，可能伴随意识障碍。可尝试物理降温，必要时使用吲哚美辛栓或布洛芬混悬液等药物控制体温。
3. 药物反应
部分改善脑循环药物如丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液可能引起药物热，通常伴有皮疹等过敏表现。需暂停可疑药物并改用其他脑保护治疗方案，发热严重时可口服氯雷他定片抗过敏治疗。
4. 深静脉血栓形成
长期卧床导致下肢静脉血栓形成时，可能引发吸收热。患者可出现患肢肿胀、皮温升高，D-二聚体检测阳性。需进行下肢静脉超声确诊，治疗需皮下注射低分子肝素钙注射液，同时穿戴弹力袜预防血栓进展。
5. 吸入性肺炎
延髓麻痹患者易发生食物反流误吸，24-48小时内可出现高热、呼吸急促。胸部CT显示肺叶实变影，需使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，配合支气管镜吸痰处理。严重者需短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。
中风患者出现发热时应每日监测体温变化，保持病房通风并维持适宜温湿度。饮食需选择易吞咽的糊状食物，避免呛咳。定期协助患者变换体位，进行四肢被动活动预防并发症。所有治疗均需在医生指导下进行，家属发现异常体温或意识变化应及时告知医护人员。
