糖尿病足保守治疗方法有哪些
糖尿病足保守治疗方法主要有控制血糖、伤口护理、改善循环、减轻足部压力和抗感染治疗。
1、控制血糖
严格控制血糖是糖尿病足保守治疗的基础。高血糖会损害神经和血管，延缓伤口愈合。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时定期监测血糖水平，保持血糖稳定在目标范围内。饮食上应选择低升糖指数食物，避免高糖高脂饮食。
2、伤口护理
糖尿病足溃疡需要专业伤口护理。每天用生理盐水清洗伤口，去除坏死组织。根据伤口情况选择合适敷料，如水胶体敷料、藻酸盐敷料或银离子敷料。保持伤口清洁干燥，避免感染。定期由专业医护人员评估伤口愈合情况，必要时进行清创处理。
3、改善循环
改善下肢血液供应有助于糖尿病足愈合。可遵医嘱使用改善微循环药物，如前列地尔注射液、贝前列素钠片。适当进行下肢运动，如踝泵运动，促进血液循环。避免长时间站立或久坐，休息时抬高下肢。戒烟限酒，减少血管损伤因素。
4、减轻足部压力
减轻足部压力能促进溃疡愈合。使用特制减压鞋或矫形鞋垫，减少足部受力点压力。避免赤脚行走，选择宽松舒适的鞋子。卧床休息时可使用足部减压装置。严重溃疡患者可能需要完全避免患肢负重，使用轮椅或拐杖辅助行走。
5、抗感染治疗
糖尿病足感染需及时抗感染治疗。根据细菌培养和药敏结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素胶囊等。轻度感染可口服抗生素，严重感染需静脉用药。同时加强局部伤口处理，定期更换敷料。监测感染指标，评估治果。
糖尿病足患者日常需特别注意足部护理。每天检查双脚是否有伤口、水泡或红肿，保持足部清洁干燥。修剪趾甲要平直，避免损伤周围皮肤。选择透气性好的棉袜，避免过紧。冬季注意保暖，但不要使用热水袋直接接触皮肤。定期到医院复查，由专业医生评估足部情况。控制好血糖、血压和血脂，戒烟限酒，适当运动，这些都有助于预防糖尿病足的发生和发展。
