面瘫怎么治疗

发布时间：2018-04-0152285次播放

视频内容：

面瘫又叫贝尔氏麻痹，是特发性的面神经炎，通常会采取保守治疗的措施，用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物，大部分病人在用药两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度，可以采取外科手术给面神经减压，促进面神经功能的恢复。

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这种情况其实是要分析患者具体的病情的情况。因为有一些患者一笑就会发生嘴歪，而是由于面瘫，也就是面神经的功能障碍造成的，对于这类患者应该及时到神经内科去就诊，明确患者是周围性的面瘫，还是中枢性的面瘫，是单纯的面神经炎引起的，还是因为脑部病变引起的。对于面神经炎引起的面瘫，一般经过抗病毒和营养神经治疗，在2~3周就可以逐步缓解，大概在一个月以后就可以逐步恢复到正常了，只有10%左右的周围性面瘫的患者不能完全恢复。另一类是因为脑部病变，比如说脑出血、脑梗死或者是脑部的肿瘤等原因引起的面瘫，对于这类的面瘫的患者，就需要神经内科医生和神经外科医生进行合理的评估。对于明确占位性病变引起的面瘫，则需要在神经外科接受手术治疗，然后解除面神经受压，尽可能地使患者的面神经功能逐步恢复，对于这些治疗仍然不满意的患者，可以考虑做面神经吻合术。

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面瘫后遗症有哪些

面瘫的后遗症包括面肌痉挛。面肌的联合运动。鳄鱼泪症候群。一、面肌痉挛，面肌痉挛就是患侧的面部肌肉不自主的抽搐和痉挛。这种痉挛以眼角和口周围为多见，还是一侧，双侧的比较少见。二、面肌的联合运动，这种联合运动是闭眼的时候会有口角向患侧的运动，或者口角运动的时候会有患侧闭眼睛的发生。三、鳄鱼泪症候群，这种症候群是说患者在流眼泪的时候会有面肌的痉挛，而且这种患者的眼泪会越来越少，最后变成干涩，没有眼泪可流。面瘫的后遗症期，是说患者患面瘫之后的1到2年的时间，少数患者在两年之后仍会有面瘫的后遗症。

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面瘫的原因

面瘫在西医上分周围性面瘫和中枢性面瘫。一般说的面瘫指的都是周围性面瘫，也叫面神经炎。面瘫的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二个是面部的肿瘤。第三个是耳源性疾病，比如说中耳炎。还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍，比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。还有酒精中毒，或者接触了其他有毒的物质。面神经管是一个骨性的间隙，面神经从它中间穿过，如果面神经的血管缺血痉挛，就会造成面神经的充血和水肿，这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症，从而发生了面瘫。

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如何预防面瘫

面瘫的预防分为关于中枢性面瘫的预防和周围性面瘫的预防。中枢性面瘫的预防最常见的需要预防的是脑血管疾病。随着脑血管疾病的与日俱增，很多人由于脑血管疾病出现了面瘫，这样就需要针对脑血管疾病的发病原因进行预防。一方面要控制好基础疾病，包括高血压，冠心病，糖尿病等。另一方面要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮、黄豆制品、大枣以及瘦肉等食品，保证良好的营养供应并防止高血脂，高血糖，高血粘度的发生。周围性面瘫的预防主要是要避免受凉受风，增强体质。平时预防需要避免光源的刺激，比如电脑、电视以及紫外线等，经常锻炼脸部的肌肉，比如抬眉、鼓气、双眼紧闭或者是张大嘴等。每天坚持做穴位的按摩，可以参照中医针灸穴位法进行按摩。每天临睡前可以用热水进行泡脚，并且可以做足底按摩，能够在一定程度上防止面瘫的发生。

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针灸后面瘫好转的表现

针灸后面瘫好转的表现是抬头见额纹，鼻唇沟变深，可以闭眼、嘴角可以微微上翘。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。针灸后病情好转的表现为上述症状改善。患侧抬头可见额纹，鼻唇沟变深，可以闭眼、嘴角可以微微上翘。完全痊愈时，症状可完全恢复。面瘫恢复状况因人而异,有患者是先有额纹,有是嘴角可以略微上翘。出现恢复状态后，恢复速度会明显加快。

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面瘫多长时间能好

面瘫多长时间能好应根据患者的不同而不同，与面神经损伤的程度、治疗是否及时、治疗方法是否有效等因素有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗，一般在发病三天内进行对症有效的治疗效果最好。经过及时、尽早、有效的治疗，1到3周内即可以开始恢复，1到2个月内可见明显恢复并逐渐痊愈。年轻的患者预后比较好，有受凉史，即感冒、受凉、淋雨的病史的患者预后比较好。如果发病的时候伴有耳后乳突区疼痛，老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病则预后比较差，严重的患者可能需要6个月或者更长时间才能够恢复，同时可能伴有面肌痉挛联合某些连带的运动等合并症。

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带状疱疹面瘫是怎么回事

带状疱疹病毒感染引起面瘫是临床上相对比较多见的类型，在病毒感染引起面瘫患者当中，带状疱疹病毒感染是一类相对预后比较差的面瘫，而且除遗留面瘫外，可能还会遗留鳄鱼泪、联动、面肌痉挛、抽搐甚至出现面肌萎缩等一系列的后遗症。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症，出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经，则称之为带状疱疹病毒感染引起面神经炎，也叫亨特氏综合征。除感染面神经以外，同时可以感染其他神经。带状疱疹病毒感染之后表现除面瘫以外，部分患者耳周围也出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛，紧接着才出现面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主，同时增加局部的皮肤护理或者理疗，如果恢复效果不好，可能需要做面神经的减压手术。

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