肝癌射频消融术后康复
发布时间：2018-08-2461434次播放
视频内容：
肝癌射频消融术是微创治疗，本身没有太大风险，但依然会有一些术后注意事项。
第一，肝癌患者术后1~2小时内需要禁食水，此后可进少量流食、半流饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果。
第二，术后第2天，肝癌患者可下床适当活动，避免跑步等剧烈运动，避免用力过猛，以防发生肝癌的自发性破裂出血。
第三，肝癌射频消融术后，保持大便通畅，减少肝性脑病发生。
第四，出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物，1个月、3个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查，评估射频消融术后治疗效果。
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肝癌是抽烟造成的吗
导致肝癌的因素是多方面的，最主要的一个因素还是有肝脏基础的疾病，吸烟肯定对身体有一定的伤害，但是还没有研究显示，它对于肝癌有一些直接相关的因素。大多数的肝癌的疾病，还是有明确的肝脏损伤原因、诱因存在的，当然可能跟年龄、遗传学、家族史、不良的生活习惯也有一定的关系，但可能跟吸烟没有直接的相关性，只能说吸烟这种不良的生活习惯，有可能会导致身体的抵抗力的下降。
肝癌免疫治疗进展如何
免疫治疗单药使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗，就会起到1+1大于2的作用，有效率能够到40-50%，一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法，免疫药加上另外一个免疫药，叫双免组合，双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头，意味着双免组合的效果也非常好。除了靶向药+免疫、免疫+免疫，还有三联，就是靶向药+免疫药+免疫药，初步结果显示有效率更高，但是相对来说副作用增加。随着研究发现，未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多，效果会越来越好，癌症未来会变成慢性病，像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
预防肝癌是怎样的
脂肪肝与吃高脂肪食物，又缺少运动有关。这类人群要少吃脂肪：肥肉、肉类食物，应多吃纤维类食物，如蔬菜、水果、粗粮等。还应增加运动，消耗脂肪。要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。是不能吃发霉的、吃发霉的食物容易引发肝癌。
肝癌的诊断依据
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。那么肝癌的诊断依据是什么呢？
肝癌晚期伴有腹水怎么治比较好
肝癌中晚期常见的并发症就是肝腹水，腹水的出现不仅增加了患者的不适症状，也增加了肝癌的治疗难度。肝癌晚期腹水的治疗主要是护肝解毒抗病毒降低门脉压，再就是积极预防并发症的发生。
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小肝癌是怎么回事
小肝癌病理定义为肝内单发的小于三厘米的肝癌，也可以定义为肝内两个肿瘤直径之和小于等于三厘米。小肝癌处于肝肿瘤的早期，患者有根治的机会。小肝癌根治的手段有手术切除和局部消融治疗，随着局部微创治疗技术的进步，可以选择微创局部消融治疗（射频消融、微波消融等）。因此。小肝癌往往不需要开腹做手术治疗，也可以获得与手术切除相根治的机会和效果。对于小肝癌，尤其是小于三厘米的肝癌，手术切除和局部的微创消融治疗，肿瘤控制率、局部复发率和患者的长期生存率相似。其中在术后并发症方面，局部的微创治疗优于手术切除治疗。局部的肿瘤控制，略低于手术切除。但是患者的总生存期两者是相似的。
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什么是肝癌射频消融治疗
肝癌射频消融治疗是一种微创的肿瘤局部治疗，应用最广的就是超声引导下的射频消融治疗，超声因为没有放射线的损伤，而且能够实时的显示肿瘤和射频针，所以能够非常灵活和实时的操作。射频消融的原理是一种物理的治疗方法，通过射频的电流将发生器与射频针相连接射频针插入到体内，插入到患者的肿瘤内部，针尖跟体外的射频发生器相连，在电流进入到肿瘤内的裸区，针尖会由电流转化为局部的热能，局部组织摩擦生热使肿瘤组织的蛋白变性坏死，达到局部治疗的效果。由于高热引起的肿瘤凝固性的坏死，在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域，这个时候肿瘤已经灭活了不会再继续生长。
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肝癌可以预防吗
肝癌可以预防，肝癌预防主要指的是三级预防。第一级预防是未病防病，也就是说在没有发病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌以及过度焦虑状态，去除这些因素有助于预防肝癌的发生。第二级预防是指的是早期发现，对于有高危因素的、或者达到一定年龄的、或者有家族史的人群要进行筛查。第三级预防是早期治疗，肝癌一旦确诊以后尽可能到正规医院接受正规治疗，在医生指导下进行手术为主的综合治疗。
小肝癌有什么表现
小肝癌没有明确的早期的症状，也没有典型性的那种特征性表现，但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病，可以有一些非特征性的一些表现，比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力，可以有些低热，或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛，或者胀满不适有些有基础疾病的话，可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压，这些会有一些共同性疾病的基础，会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激，产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现，没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。
肝癌怎么诊断
肝癌如何诊断、肝癌诊断是有金标准的，患者往往有明确的临床的病史或家族史，比如肝癌患者有肝炎或者长期的酗酒史、喜欢吃霉变食物的习惯等。其次的话有明确的肿瘤标记物的异常，这个肿瘤标记物主要是甲类球蛋白，目前甲类球蛋白在肝癌中的表达率是70%以上，所以它的特异性是目前所有肿瘤标记物当中最高的，如果它的肿瘤标记物在10到20倍以上的增高，是高度怀疑肝癌，尤其是原发性肝癌。另外就是影像学的检查，筛选的影像学检查主要是超声，超声检查灵活、快速、简单，进一步诊断往往需要CT或者磁共振能看出肿瘤内部的血管分布，包括微血管，进一步在临床来判断是否是肝癌。当然了，最金标准的是肝脏的癌细胞的穿刺获取，取得病理结果，这样的话是直接的，但是很多的肝癌病例，在术前是不能直接获取病理，这时候患者的病史实验室检查和影像学检查，至关重要。其他的临床特点，包括病人出现的这种腹痛、包块、黄疸，具有他的参考价值，总体来说肝癌的诊断标准，现在已经是完全有规范有金标准。
肝癌早期症状
肝癌是一个恶性度非常高的肿瘤，早期不容易发现。在中国一般是乙肝引起肝硬化、肝炎，最后发展到肝癌的多见，所以说肝癌早期的症状一般被别的症状所掩盖，病人没有任何症状，除非肿瘤长到一个门脉系统、靠血管比较近，或者靠肝的外围比较近的时候，可能会出现一些症状：靠外围近的时候，可能会出现胸痛，因为它牵拉一些胸膜的神经，所以说会疼痛；如果它长到靠血管近，病人可能会出现一些血液性反应，比如血压高、消化道症状、黄疸等，影响胆汁的回流，还有的病人可能会出现乏力、发热，但这些一般肝炎的情况下也可以出现，所以说早期一般掩盖了肝癌的症状，没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
肝癌胸腔积水能不能抽
部分肝癌胸腔积水可以抽水。如果肝癌患者白蛋白不低，可能是由于肿瘤破坏生长导致癌性胸水，这种情况可以采取胸腔穿刺引流的办法，减轻患者呼吸困难等症状。胸腔积水是老百姓的称法，医学上称为胸腔积液。肝癌晚期出现胸腔积液，要找它的原因，一种原因是由于肿瘤的消耗，引起白蛋白降低，此时可以给患者输白蛋白、输血浆，提高胶体渗透压，另外给予保肝利尿的措施，减少胸腔积液。
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肝癌是什么原因引起的
引起肝癌的因素有以下几种：第一，为病毒性肝炎。病毒性肝炎是可以造成肝癌发生的一个非常重要的致病因素。一般可以引起肝癌的病毒性肝炎，大多为乙型肝炎或者是丙型肝炎等；在中国，大概有10％的人都会携带乙肝病毒。现在这些年，通过打乙肝疫苗或者是通过进行母婴阻断，乙肝病毒的人群比例，有明显下降的趋势。但是，乙肝的人群，还是相当庞大的。这些病毒性肝炎，本身它属于肝癌的非常重要的致病因素；第二，为酒精因素。在一些西方的国家，对于长期饮酒的患者，一般患者在出现病毒性肝硬化的基础上，发生肝癌的几率，就会比较高；第三，为肥胖因素。对于那些患有脂肪性肝病的人群来说，患肝癌的几率，就会比普通人群高一些；第四，为黄曲霉素的感染。
肝癌微创手术的利弊
现在患有肝癌的患者是越来越多，引发的原因也有很多，不管是什么原因引起的，都要及时治疗，现在治疗的方法也有很多，微创手术是治疗的方法，但是微创手术也是有利，有弊，手术手还要好好的休息，更好的让身体恢复。
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